Гомо или гетероцистеин?🫣

Делая многочисленные списки ненужных обследований мы иногда упускаем самые «сочные».

Предлагаю обсудить один такой анализ - на гомоцистеин.
Гомоцистеин - это аминокислота, которая вырабатывается в организме после каскада некоторых реакций и в норме быстро утилизируется на другие нужды (выработка метионина). Значения у нее обычно до 15 мкмоль/л. Но по разным авторским схемам эти нормы занижают, тем самым расширяя «целевую аудиторию».

А что будет с пациентом, если гомоцистеин высокий?

😱дефицит витаминов группы B
😱риск тромбозов
😱риск инсульта и инфаркта

А что с этим делать? А ничего!
👉Мы не доказали у пациента
дефицит
👉не снизили риск сосудистых катастроф
👉не снизили риск тромбоза
👉потратили деньги на такой
ЖНВ анализ

Единственная ситуация, в которой назначать этот анализ разумно -
это подозрение на редкое
наследственное заболевание - гомоцистеинурия.
Все наследственные
заболевания сопровождаются тяжелейшей симптоматикой,
поэтому назначить этот анализ
просто так не прокатит 😂

А придумывать тысячу объяснений
для повышения какого-то анализа можно бесконечно, особенно,
если ты не знаешь точную причину,
а белый халат уже надел😀