Аутоиммунный гастрит - это проблема иммунной системы , которая разрушает собственные клетки слизистой желудка , снижая кислотность , внутренний фактор Кастла , снижение всасывания железа и витамина В12
Это диагноз гистологический !!! Те по результатам биопсии слизистой желудка , а не запись эндоскописта в осмотре
Что интересного ?
Этиотропного( то есть убрать причину ) лечения аутоиммунного гастрита нет !! ( в этом мы совпадаем с международными рекомендациями )
Это значит , аутоиммунный гастрит «вылечить»
•ферментами
• антацидами
•ипп ( омепразол , рабипрозол и тд из этого семейства)
• урсодезоксихолиевой кислотой
• «настойкой Шамана»
•БАДами
• диетой
НЕЛЬЗЯ!!!!! 🚫
Атрофия необратима !!
Можем скорректировать последствия аутоиммунного гастрита ( в этом Российская гастроэнтерологическая ассоциация согласна с Международными рекомендациями:
(American Gastroenterological Association / ESGE / MAPS III) :
👌корректируем дефициты
✅ железодефицитная анемия
✅ В12 дефицитная анемия
✅Провести правильное лечение хеликобактерной инфекции ( если она выявлена)
👌эндоскопический контроль ( онконастороженность )
Проведение ФГДС не реже , чем раз в 3 года ; по показаниям - ранее
Диета при Аутоиммуном гастрите ? Нет
Потому что АИГ — это высокий риск аденокарциномы желудка
нейроэндокринных опухолей (ECL-клетки)
А что про ребамипид ?
В Международных рекомендация его не используют
В вышедших Российских - он есть в составе комплексной терапии .
Это мукоцитопротектор , который
снижает воспаление , увеличивает выработку муцина и простогландинов ( противовоспалительных факторов ) , но восстановить слизистую невозможно , те он не меняет прогноз для пациента .
Вывод : 🤝
Аутоиммунный гастрит нельзя «вылечить», его можно наблюдать своевременным эндоскопическим исследованием ( забор биопсии) , своевременное лечение хеликобактерной инфекции , корректировать дефициты и при этом разнообразно питаться , чтоб их минимизировать !!!
🤝 онлайн - консультации @maria_karacheva85