خانم 24 ساله اهل بستان آباد ساکن تبریز متاهل دارای یک فرزند خانه دار دیپلم دومین بستری بیمارستانی و اولین بستری در این مرکز
منبع شرح حال خود بیمار و مادر شوهر بیمار با همکاری خوب و قابلیت اعتماد بالا و اطلاعات کافی
همکاری کامل و اطلاعات قابل اعتماد
شکایت اصلی بی حسی پای چپ از 22 روز پیش
بیمار تا حدود 40 روز پیش از سلامت کامل برخوردار بوده. تا اینکه 40 روز پیش با شکایت درد زیر سینه و بالای شکم دو طرفه به بیمارستان مراجعه کرده. به گفته ی بیمار درد خنجری با شدت 7 از 10 بوده که تنفس بیمار را مختل کرده. به دنبال تشخیص کیست هیداتیک ریه، جراحی 33 روز پیش انجام شده و 9 روز بستری بوده. از 22 روز پیش بیمار با شکایت بی حسی پای چپ به بیمارستان مراجعه کرده. طبق گفته ی بیمار اول احساس گزگز و سوزش داشته و به دنبال آن بی حسی و بی حرکتی کامل ایجاد شده. بی حسی با تب همراه بوده. از کشاله ی ران پای چپ شروع شده و به پایین پا منتشر شده. از 20 روز قبل، بی حسی به پای راست و نواحی بالاتر تا گردن و اندام فوقانی منتشر شده
تاکنون تحت پالس تراپی کورتون و پلاسمافرزیس قرار گرفته که به گفته ی بیمار، به دنبال این درمان از 4 روز قبل وضعیت دست راست، گردن و شانه بهبودی نسبی یافته و بیمار قادر به حرکت دست راست است اما انگشتان همچنان بی حرکت است
بیمار احساس پر بودن مثانه دارد اما قادر به دفع نیست
12 روز پیش برای بیمار سی تی اسپیرال ریه انجام شده که نتایج آن به شرح زیر است
در CT اسپیرال ریه، کدورت Ground-glass در لوب تحتانی ریه راست و افیوژن پلورال خفیف دوطرفه با غلبه در سمت راست مشاهده شد
6 روز پیش سونوگرافی کامل شکم و لگن انجام شد که نتیجه طبیعی است
در ازمایش بیوشیمی روتین امروز بیمار موارد زیر مشاهده شد
FBS = 121 mg/dL
Na = 132 mEq/L
آزمایش هماتولوژی و سرولوژی برای بیمار انجام شده اما نتیجه در دسترس نبود
Post #7132
20
ایستگاه فضایی بخش اعصاب بیمارستان امام رضا ID:خانم 24 ساله اهل بستان آباد ساکن تبریز متاهل دارای یک فرزند خانه دار دیپلم دومین بستری بیمارستانی و اولین بستری در این مرکز SOH: بیمار و مادر شوهر بیمار همکاری کامل و اطلاعات قابل اعتماد CC: شکایت اصلی بی حسی پای چپ از 22…