«Для многих стоимость услуг недоступна, и в результате некоторые пациенты откладывают визиты к врачу до тех пор, пока не попадают в отделение неотложной помощи», — говорится в документе.
Многие диагностические исследования также часто оплачиваются самими пациентами, несмотря на то, что в Болгарии действует система медицинского страхования, основанная на солидарности и финансируемая за счет всеобщего налога на здравоохранение.
Географическая удаленность также создает препятствия. Многим пациентам, чтобы получить диагноз, приходится ехать в региональные или университетские центры. Оплата транспортных расходов, проживания, а так же отсутствие на работе полностью ложатся на плечи пациентов.
«Социальное давление огромно. Пациентам с низким доходом часто приходится выбирать между покупкой лекарств и оплатой счетов. Некоторые прекращают лечение, другие самостоятельно корректируют дозировку. В результате состояние ухудшается, пациенты повторно попадают в больницу, а расходы системы здравоохранения возрастают», — говорится в отчете.
Масштабный доклад «Взгляд на здравоохранение в 2024 году», подготовленный Европейской комиссией и Организацией экономического сотрудничества и развития, свидетельствует о снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний во всех странах ЕС, за одним заметным исключением — Болгарией.
В период с 2011 по 2021 год смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Европейском союзе снизилась почти на 20%. Снижение составило от 3% в Румынии до 48% на Мальте. Однако в Болгарии смертность от сердечно-сосудистых заболеваний выросла с 1182 на 100 тыс. человек в 2011 году до 1211 на 100 тыс. человек в 2021 году.
Данные Евростата, опубликованные в конце сентября, показывают, что в Южно-Центральном регионе Болгарии самый высокий уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди всех регионов Европейского союза. Более 66% всех смертей вызваны заболеваниями сердца и кровеносных сосудов, что в два раза превышает средний показатель по ЕС (32%).
В стране — одной из беднейших в ЕС — по-прежнему высок уровень смертности, которую можно предотвратить, и она занимает одно из первых мест по таким факторам риска, как курение, употребление алкоголя и отсутствие достаточной физической активности. Болгария также входит в число стран, наиболее страдающих от нехватки и старения медицинских специалистов.
У сложившейся ситуации два ключевых фактора.
Во-первых, включение Болгарии в общеевропейский рынок труда спровоцировало отток из страны медицинских кадров и молодежи, которая теперь предпочитает учиться, а затем и работать медиками в более богатых странах ЕС.
Во-вторых, требования ЕС по сбалансированности бюджетов, жертвами которого становятся прежде всего социальные расходы, в том числе и медицина.
Тут, конечно, напрашивается сравнение с РФ, и наша страна определенно может похвастаться определенным прогрессом. Российские показатели последние годы держатся в районе 600 смертей от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тыс. человек , этот показатель за последние 12 лет снизился вдвое и продолжает падать.
Однако если кризис с медицинскими кадрами не решать, а безработных пересадить с ОМС на платные медуслуги, как предлагает Валентина Ивановна Матвиенко, то будет ровно также, как в Болгарии.
Зато с можем говорить, что уровень медицины, как в Евросоюзе, уважаемые читатели.