Процитируем:
Что происходит сейчас? На сайте regulation.gov.ru ведомством размещены два проекта нормативных правовых актов: «Об утверждении Порядка осуществления экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании» (взамен приказа Минздрава № 226н от 16.05.2017) и «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Как следует из названия первого документа, утверждаемые критерии качества не будут применяться при оказании медпомощи в системе ОМС, а значит, где-то и кем-то готовятся критерии оценки качества в системе ОМС. То есть получается, что у одного заболевания будет две системы критериев качества медицинской услуги (или помощи)!
Конец цитаты
Первый приказ не утверждает никаких критериев. Он утверждает порядок экспертизы качества медицинской помощи. В системе ОМС и вне системы ОМС она осуществляется по-разному, что логично: страховые медицинские организации проверяют ту помощь, которую оплачивают. Помощь, которую оплачивает бюджет, будут проверять (и сейчас проверяют) другие эксперты. Никаких "вторых" критериев качества нет.
Напряжение нарастает
Но и это не предел! Сейчас обсуждается проект приказа Минздрава «Об утверждении порядка применения клинических рекомендаций», в котором мы читаем: п.13. «На основе положений клинических рекомендаций формируются критерии оценки качества медицинской помощи, которые утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти». Обратите внимание, что критерии оценки качества медпомощи формируются «на основе» положений КР, а не «в соответствии» с ними! Как русские люди мы понимаем, что то, что написано в КР, будет отличаться от того, что пропишет Минздрав в приказе «Об утверждении порядка применения клинических рекомендаций».
Таким образом, появляются третьи критерии качества медицинской помощи при лечении одного и того же заболевания!
Это не "третьи" критерии качества, а те же самые, что утверждаются приказом Минздрава "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" из первой цитаты.
Впрочем, неудивительно, что от карусели с клиническими рекомендациями у коллег начинает даже не двоиться, а троиться в глазах.
Медицинские события в экстренной форме @citissimo
#клинреки #прожарка