TGViewer
Урогинеколог Чернышов Урогинеколог Чернышов @chernyshovdoc · 1.9K subscribers
Post #243 3.89K
«Подтекание мочи это нормально.
У многих женщин так, тем более вы рожавшая»


Если честно, каждый раз, когда слышу подобное - понимаю, сколько женщин годами живут с этой проблемой, думая, что это вариант нормы


Разберемся 👇

В чем суть проблемы?

Существует три основных типа недержания мочи:

Стрессовое - подтекание мочи при физическом напряжении, усилии, кашле, смехе или чихании.

Императивное - непроизвольное выделение мочи, сопровождающееся сильным, неудержимым позывом к мочеиспусканию.

Смешанное- комбинация первых двух- когда моча подтекает и при напряжении, и присутствуют неприятные позывы, усиливающиеся при подходе к дому или при звуке текущей воды.


Сегодня расскажу про наиболее распространенное- стрессовое недержание.

Немного анатомии:

За удержание мочи отвечают сфинктеры уретры, мышцы тазового дна, но ключевое значение имеет лонно- уретральная связка.

В норме она поддерживает женскую уретру в правильном положении, ограничивая её чрезмерную подвижность.

Роды, возраст, хронический кашель, поднятие тяжестей и многие другие причины, связанные с избыточным внутрибрюшным давлением способствуют растяжению связки и даже нарушению ее целостности.

Какие методы лечения существуют на сегодняшний день?

При легкой и средней степени недержания можно начать с консервативных методов, а именно:

- упражнения Кегеля- при регулярных занятиях, особенно с добавлением терапии биологической обратной связи (специальный тренажер, который учит чувствовать нужные мышцы) можно добиться хорошего результата.

-Женщинам в менопаузе при наличии признаков атрофии слизистой влагалища рекомендуется гормональная терапия с использованием местных или системных эстрогенов.

-Снижаем нагрузку на тазовое дно: важно нормализовать вес, избегать запоров, лечить хронический кашель и не поднимать тяжести.


Если консервативные методы не помогают?

На сегодняшний день «золотым стандартом» во всем мире признана слинговая операция, она же установка свободной синтетической петли.

В чем суть метода?

Под мочеиспускательный канал устанавливается тонкая синтетическая лента. Она берет на себя роль поврежденной лонно-уретральной связки: теперь при нагрузке (кашле, смехе или беге) уретра получает необходимую опору и удерживает мочу.

❗️Важно: слинг не пережимает уретру, а лишь поддерживает её снизу, как «гамак».

Через 4-6 недель слинг прорастает собственной соединительной тканью и становится единым целым с организмом, превращаясь в прочную «связку», которая надежно удерживает мочеиспускательный канал при нагрузках.

Эффективность такой операции достигает 90%✅

Ограничения после операции?

Во время первых 6 недель после операции слинг должен надежно зафиксировался в тканях.

❗️Важно:

⚪️не напрягаться чрезмерно, чтобы слинг не сместился до того, как закрепится;

⚪️бережемся от нагрузок: не поднимаем тяжести более 3–4 кг.

⚪️не переполнять мочевой пузырь.

⚪️ограничить спорт, тепловые процедуры и половую жизнь.


После периода восстановления можно вернуться к прежней жизни без ограничений. Эффект от операции сохраняется на всю жизнь.

Консультация, а так же операция в рамках полиса ОМС🇷🇺
@chernyshovvdoc

#НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ_ЧЕРНЫШОВ

Какие темы разобрать дальше? Пишите в комментариях 👇
  • ❤ 80
  • 🔥 40
  • 💘 4
  • 👏 3
More from @chernyshovdoc
  1. Oct 12, 2026Когда я могу отказать пациентке в слинговой операции? Слинговая операция является одним из…
  2. Oct 8, 2026«Доктор, я так хочу попасть к вам на операцию, но живу не в Москве. Как мне быть?» Я очень…
  3. Oct 6, 2026Post #502
  4. Oct 5, 2026Дорогие пациентки! Знаю, что многие из вас работают по будням и не всегда могут приехать н…
  5. Oct 1, 2026«Я не могу бегать и заниматься спортом, из-за недержания приходится постоянно использовать…
  6. Sep 30, 2026«Матку удалили, но пролапс не ушёл». Пациентка: 65 лет. Жалобы: дискомфорт во влагалище, н…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →