За неполных три месяца 2025 года в Беларуси привили от ВПЧ более 80% 11-летних девочек

Мы много раз писали о вакцинации против вируса папилломы человека, объясняли, почему это профилактика рака и почему государство должно оплачивать ее само, а не перекладывать все на родителей. Давление общества и врачей дало результат: вакцину внесли в национальный календарь прививок, а Минздрав уже начинает отчитываться о победах. 

🔻Заведующий отделением иммунопрофилактики отдела эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Кирилл Игнатов заявил: за неполных три месяца 2025 года в Беларуси привили от ВПЧ более 80% 11-летних девочек. Он назвал это «наиболее успешным результатом среди всех стран мира», которые вводили вакцинацию от ВПЧ в национальную программу. 

Отвечая на вопрос: «Будут ли в Беларуси прививать от ВПЧ мальчиков?» Кирилл Игнатов сказал: «Исходя из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, в случае достижения оптимального уровня охвата девочек против ВПЧ, в целом, циркуляция вируса, именно онкогенных штаммов, снижается настолько, что, в целом, переходить к процессу вакцинации мальчиков является нецелесообразным».

Сказанное является правдой лишь наполовину. Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) отмечает, что приоритетом остается профилактика рака шейки матки, а самый прямой путь — вакцинация девочек до начала половой жизни. В документе SAGE говорится: если охват девочек выше 80%, дополнительная эффективность гендерно-нейтральной вакцинации снижается, и вакцинация только девочек может быть экономически более выгодной. 

🔻Но есть нюансы. Гендерно-нейтральная вакцинация (девочки и мальчики) может рассматриваться с учетом бремени болезни, сексуального поведения, справедливости, возможностей системы, цены вакцины и доступности. Еще один важный момент: вакцинация нескольких возрастных групп от 9 до 18 лет дает более быстрый и сильный эффект для населения, чем вакцинация одной возрастной группы.

Вот тут и кроется проблема. В Национальном календаре прививок указано что прививают от ВПЧ только 11-летних девочек. В 2025 году —2014 года рождения, в 2026 году — девочек 2015 года рождения. При наличии вакцины, бесплатную вакцинацию обещают предложить девочкам 2011–2013 годов рождения из «листа ожидания», но базовая календарная группа все равно одна. 

🔻Если бы календарь сразу охватывал хотя бы девочек 11–15 лет, разговор о «мальчики пока экономически нецелесообразны» звучал бы честнее. Потому что тогда государство действительно быстро закрывало бы несколько поколений девочек, а не только одну узкую когорту в год. А сейчас выходит странно. Мы сделали первый шаг и говорим так, будто достигли финиша. Но это лишь начало.

Есть свежий пример, зачем вся эта история нужна. В The Lancet вышло исследование по Англии: среди женщин 20–24 лет в 2020–2024 годах не было зарегистрировано ни одной смерти от рака шейки матки. В этой группе охват вакцинацией в 12–13 лет был около 88–90%. Исследователи оценили, что программа вакцинации против ВПЧ в Англии уже предотвратила около 200 смертей от рака шейки матки у молодых женщин.  

🔻Что можно было бы сделать в Беларуси сильнее?

Расширить бесплатную вакцинацию на несколько возрастных групп девочек, хотя бы 11–15 лет. Это ускорило бы эффект. Один год рождения в календаре — мало для страны, которая много лет опаздывала с этой прививкой.

-Ввести вакцинацию мальчиков хотя бы с той же 11-летней группы. ВПЧ-инфекция, как у мужчин, так и у женщин, связана с раком головы и шеи, ротоглотки и аногенитальной области, а также с аногенитальными бородавками и респираторным папилломатозом.

@belhalat_by