⭕️ آيا هزينه هر نوآوري بايد از جيب بيمه پرداخت شود؟
🔸 پایگاه خبری «اعتماد» در مطلبی به قلم علی درویشی، دکترای اقتصاد سلامت و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، به موضوع پوشش بیمهای داروهای جدید ضدچاقی و چالشهای تأمین مالی آنها پرداخته است. در این مطلب با اشاره به افزایش توجه عمومی به داروهایی مانند تیرزپاتاید و سماگلوتاید، این پرسش مطرح شده که آیا هر فناوری جدید و مؤثری باید به سرعت وارد فهرست تعهدات بیمهای و تأمین مالی عمومی شود یا خیر.
🔸 این گزارش تأکید میکند که در نظامهای سلامت با منابع محدود، اثربخشی یک دارو بهتنهایی برای تصمیمگیری درباره پوشش بیمهای کافی نیست و باید عواملی مانند هزینه، میزان منفعت سلامت، تعداد افراد مشمول، عدالت در دسترسی و هزینه فرصت منابع نیز مورد توجه قرار گیرد. به نوشته درویشی، ممکن است یک دارو اثربخشی بالایی داشته باشد، اما قیمت آن بهگونهای باشد که تأمین مالی گسترده آن از منابع عمومی از نظر اقتصادی توجیهپذیر نباشد.
🔸در ادامه، به نتایج یک مطالعه مشترک میان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، دانشگاه آزاد اسلامی و دانشگاه علوم پزشکی تهران اشاره شده است که سه داروی تیرزپاتاید، سماگلوتاید و لیراگلوتاید را با توجه به قیمت برندهای داخلی و شرایط اقتصادی ایران بررسی کرده است. بر اساس یافتههای این مطالعه، تیرزپاتاید بیشترین منفعت سلامت را ایجاد میکند، اما با قیمتهای فعلی از نظر اقتصادی گزینه مطلوبی برای تأمین مالی عمومی نیست. همچنین سماگلوتاید در مقایسه میان داروها وضعیت اقتصادی بهتری داشته، اما هیچیک از داروهای بررسیشده با قیمتهای فعلی و متناسب با سطح درآمد سرانه ایران، برای پوشش بیمهای هزینهاثربخش ارزیابی نشدهاند.
🔸این مطلب میان تصمیم فردی بیمار و پزشک برای استفاده از یک دارو و تصمیم سیاستگذار برای پرداخت هزینه آن از منابع عمومی تفاوت قائل میشود. بر این اساس، پوشش بیمهای یک فناوری جدید نباید صرفاً بر مبنای میزان تقاضا یا جدید و مؤثر بودن آن تعیین شود؛ بلکه باید در فرآیندی مبتنی بر ارزیابی فناوری سلامت و ارزشیابی اقتصادی، موضوعاتی مانند شدت بیماری، تعداد بیماران، امکان جایگزینی، اثر بودجهای و هزینه فرصت نیز بررسی شود.
🔸 «اعتماد» تأکید میکند که ارزش اقتصادی یک فناوری ثابت نیست و عواملی مانند کاهش قیمت، تغییر جمعیت هدف یا انتشار شواهد جدید میتواند نتیجه ارزیابی را تغییر دهد. این گزارش داروهای جدید ضدچاقی را نمونهای از چالش گستردهتر نظام سلامت در مواجهه با داروهای گرانقیمت و فناوریهای نوین میداند و بر ضرورت تصمیمگیری شفاف، علمی و مبتنی بر شواهد تأکید میکند؛ بهگونهای که ضمن حمایت از نوآوری و دسترسی بیماران به درمانهای مؤثر، منابع محدود سلامت نیز به شکلی عادلانه و کارآمد تخصیص یابد.
🔸در شرايط فعلي ايران، شايد مهمترين وظيفه سياستگذاري سلامت اين باشد كه تصميمگيري درباره پوشش فناوريهاي جديد را از فضاي تبليغاتي و فشارهاي بيروني دور كند و به سمت يك فرآيند شفاف، علمي و مبتني بر شواهد ببرد. اين امر نه به معناي مخالفت با داروهاي جديد است و نه ناديده گرفتن نياز بيماران؛ بلكه دقيقا به معناي دفاع از حق همه بيماران براي استفاده عادلانه از منابع محدود است.
🔸پرسش نهايي بسيار ساده است: با منابعي كه در اختيار داريم، كدام تصميم بيشترين سلامت را براي جامعه ايجاد ميكند؟
🔰 پایگاه خبری متخصصین بهداشت ایران
🆔 @behdashtian
Post #52501
3.53K
- ❤ 5