Спор L-PRP vs P-PRP решили на молекулярном уровне - вот что нашли.
L-PRP vs P-PRP: в чём спор? L-PRP - плазма крови с лейкоцитами. P-PRP - без них, «чище». Часть косметологов выбирает P-PRP: меньше воспаления, меньше реакции. Исследование спросило: а что вообще дают лейкоциты коже? Проверили на стареющих дермальных фибробластах человека и на состарившихся мышах.
CCL1: два каскада сразу. L-PRP содержит достоверно больше CCL1 (сигнальной молекулы из лейкоцитов), чем плазма без них. CCL1 через рецептор CCR8 включает в фибробласте фермент PKM2. Один фермент - два каскада: деление клеток и синтез коллагена I и III типов.
На мышах - работает. Состарившимся мышам вводили L-PRP интрадермально. Доза выше - эффект сильнее: фибробласты делились активнее, коллагеновые волокна плотнее, кожа эластичнее. Конкретных цифр в публикации нет, но дозозависимость выраженная и чёткая.
Лейкоциты - не шум, а сигнал. P-PRP популярен: «чище, меньше воспаления». Но если CCL1 приходит именно из лейкоцитов - их убрать значит убрать ключевую рабочую молекулу. Часть «воспаления» L-PRP - возможно, и есть нужная активация фибробластов, а не побочный шум. Это клетки и мыши, не клиника. Прямых рандомизированных испытаний у людей с таким молекулярным разрешением пока нет. Механизм убедителен - но переносить его напрямую в протокол пока рано, смотрим на исследования у людей.
Что пересмотреть в протоколе. У антиэйджинговых пациентов нет оснований уходить от L-PRP ради «чистоты» - если CCL1 из лейкоцитов это и есть рабочая молекула. Предупреди о локальной реакции заранее: это ожидаемо и объяснимо. При воспалённой или реактивной коже - осторожнее, смотри на исходное состояние кожи.
Как объяснить пациенту. «Мы используем плазму с лейкоцитами - выяснилось, что именно они несут молекулу, которая запускает обновление кожи. Небольшое покраснение после процедуры - это часть самой работы, а не что-то лишнее.»
Про науку красоты. Легко и по фактам.
Telegram @beautyinside212 · Instagram @maxima.estetic
Сохрани - на слайде «Пациенту» готовая фраза про лейкоциты и покраснение после PRP.
Перешли коллеге, который выбирает P-PRP и считает лейкоциты лишними.
Post #84
161