Вы были правы назначив аллергообследлвание на различные респираторные аллергены и на морепродукты!
По результатам обследования выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли, таракану, креветкам. А именно к группе тропомиозинов.
Вооот где начинается самое интересное 👇👇👇
Много лет есть респираторная аллергия: симптомы усиливаются весной, в пыльных помещениях, при уборке
👇👇👇
А затем, уже во взрослом возрасте, появляются реакции на рака, креветку и краба в виде отека губ. Возможно, и на кальмара.
Почему?
Потому что перекрестная пищевая аллергия часто реализуется не в первые месяцы и годы жизни, когда мы вводим прикорм, а позже - уже во взрослом возрасте на фоне существующей сенсибилизации.
Это та же логика, которую мы хорошо знаем по другим перекрестам.
Например, пациент много лет живет с аллергией на березу, а потом во взрослом возрасте вдруг начинает реагировать на яблоко 🍎
Здесь похожая история: у пациента с сенсибилизацией к клещам домашней пыли спустя годы может реализоваться пищевая реакция на ракообразных 🦐
➖➖➖➖
Это синдром перекрестной реактивности между клещами домашней пыли и морепродуктами.
Ключевой белок в этом случае - тропомиозин.
Он содержится:
🔴у клещей домашней пыли
🔴у ракообразных (креветка, краб, рак)
🔴у некоторых моллюсков, например у кальмара
То есть наиболее логичная цепочка здесь выглядит так:
сенсибилизация к клещам домашней пыли → IgE к перекрестным белкам → клиническая реакция на ракообразных
А пациентам кажется, что «вдруг появилась аллергия на креветку»,
но на самом деле история началась намного раньше.
Такие случаи мы тоже разбираем на курсе по пищевой аллергии:
🔴не только «что сдать», но и зачем
🔴как заметить пищевую аллергию и отличать от перекрестной реакции
🔴как видеть редкие и неочевидные синдромы и выстраивать клиническое мышление
Я люблю говорить, что в аллергологии самое интересное начинается не тогда, когда пришел результат, а тогда, когда мы начинаем его правильно интерпретировать. Собирать пазл из анамнеза, клиники и данных бланков.
Приходите на второй поток моего курса «Пищевая аллергия»
Это последний старт с обратной связью, а дальше - декрет. Занимайте ваши места, будем разбираться вместе 🙏🏻🩵