Коллеги, приготовила вам новый аллергоКЕЙС 🧐🕵🏻

На приеме мальчик 4х лет с мамой. С жалобой на кашель во время контакта с мукой.

📝Анамнез:

🔴на первом году жизни, на фоне введения прикорма, у ребенка было тяжелое и упорное течение атопического дерматита

🔴даже на фоне адекватной наружной терапии добиться стойкой ремиссии не удавалось

🔴позже, при введении пшеницы в прикорм, появилась крапивница через 20-30 минут после употребления

Казалось бы, типичная история пищевой аллергии?
Но дальше картина стала интереснее.

⚠️После 2 лет у ребенка была верифицирована бронхиальная астма.

И мама заметила, что периодически у него возникает приступообразный кашель:

🔴при контакте с мукой
🔴при контакте с тестом
🔴во время приготовления еды

Эти эпизоды купировались после ингаляции с Пульмикортом.

🧑‍🧑‍🧒‍🧒Семейный анамнез:

у брата - аллергический ринит и пищевая аллергия, у папы - аллергический ринит.

У меня для вас ряд вопросов по этому кейсу 👇🏼