ТЕСТОСТЕРОН И СЕРДЦЕ ❤️
Почему данные по безопасности ГЗТ нельзя переносить на любое применение тестостерона
Недавно опубликовано крупное ретроспективное исследование:
358 957 мужчин, получавших тестостерон
Авторы сравнили мужчин с подтверждённым гипогонадизмом и тех, кому тестостерон назначался без документированного гипогонадизма.
Результаты получились интересными 📈
У мужчин без подтверждённого гипогонадизма чаще регистрировались:
• серьёзные сердечно-сосудистые события
• сердечная недостаточность
• ишемический инсульт
• остановка сердца
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Почему это интересно?
Потому что данные о безопасности заместительной терапии тестостероном часто начинают распространять вообще на любое применение тестостерона.
Но это разные ситуации.
В исследовании TRAVERSE тестостерон применялся у мужчин с подтверждённым гипогонадизмом, а концентрации гормона поддерживались в физиологическом диапазоне.
При этом частота крупных сердечно-сосудистых событий на фоне терапии не увеличивалась.
Совсем другая история — назначение тестостерона мужчине без подтверждённого гипогонадизма:
«для энергии»
«для либидо»
«чтобы тестостерон был повыше»
«для оптимизации гормонов»
И новое исследование показывает, что у таких мужчин сердечно-сосудистые исходы могут быть хуже.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
При этом есть важное ограничение:
исследование ретроспективное, поэтому оно показывает связь, но не позволяет утверждать, что именно тестостерон стал причиной этих осложнений.
Кроме того, отсутствие диагноза гипогонадизма в медицинской базе ещё не означает, что у каждого такого пациента его действительно не было.
Но вывод из этих данных вполне понятный:
ГЗТ при подтверждённом гипогонадизме и применение тестостерона у мужчины с нормальной функцией половых желёз — это не одно и то же.
И данные по безопасности первой ситуации нельзя автоматически переносить на вторую.
полный текст исследования