🦴 تکنیک «نیل داخل کانال» در شکستگی فمور

یکی از روش‌های مهم برای درمان شکستگی تنه استخوان ران، استفاده از نیل داخل کانال است.

🔪 تکنیک چطور انجام می‌شود؟

در این روش، به جای اینکه یک پلاک را روی سطح استخوان قرار دهیم، یک میله فلزی بلند داخل کانال مدولاری استخوان ران قرار داده می‌شود.

روند کلی:

1. بیمار در وضعیت مناسب روی تخت جراحی قرار می‌گیرد و معمولاً از دستگاه کشش برای کمک به جااندازی شکستگی استفاده می‌شود.


2. جراح محل ورود نیل را در قسمت پروگزیمال فمور ایجاد می‌کند.


3. با کمک گاید وایر، مسیر داخل کانال مشخص می‌شود.


4. کانال آماده و نیل داخل آن وارد می‌شود.


5. در نهایت با استفاده از پیچ‌های قفل‌شونده، نیل نسبت به استخوان ثابت می‌شود.



⭐ قسمت جذاب تکنیک: پیچ‌های قفل‌شونده

این پیچ‌ها از سوراخ‌های مخصوص موجود در دو انتهای نیل عبور می‌کنند و مانع چرخش و کوتاه‌شدن قطعات شکستگی می‌شوند.

بنابراین:

نیل → حمایت از داخل استخوان
پیچ قفل‌شونده → جلوگیری از حرکت قطعات

🎯 نکته طلایی ارشد

در شکستگی‌های تنه فمور، نیل داخل کانال معمولاً به عنوان یک روش فیکساسیون داخل‌مدولاری شناخته می‌شود و نسبت به پلاک، نیروها را در راستای محور استخوان بهتر تحمل می‌کند.

🧠 رمز حفظی:
IM Nail = فیکساسیون از داخل استخوان

📝 تست ارشد اتاق عمل

کدام گزینه درباره نیل داخل‌مدولاری در شکستگی تنه فمور صحیح است؟

الف) نیل روی سطح خارجی استخوان قرار می‌گیرد.
ب) نیل داخل کانال مدولاری قرار گرفته و می‌تواند با پیچ‌های قفل‌شونده ثابت شود.
ج) فقط برای شکستگی استخوان‌های کوچک دست استفاده می‌شود.
د) برای ثابت‌سازی نیازی به جااندازی شکستگی ندارد.

✅ پاسخ صحیح: ب

نکته کنکوری:
اگر در سؤال عبارت‌های شکستگی تنه فمور + کانال مدولاری + نیل + locking screw را دیدی، سریع به Intramedullary Nailing فکر کن

.

#تکنیک_جراحی
📎 تلگرام:
https://t.me/ast_mrgums