Добрый день. 🌞

Тему по статинам хочется начать с разбора страхов людей, которым необходимо их принимать.

Страх номер 1.

Печень. При приеме любого препарата этот страх существует, хотя, когда народ бесконтрольно пьет БАДы их проблемы с печенью не пугают, но это другая история) 😂
Итак, тема сложна тем, что статины чаще всего назначаются людям, у которых уже есть проблемы с печенью ( неалкогольная жировая болезнь печени, ожирение) - это все одна круговая порука.
Но, риск развития осложнений у лиц с нжбп или гепатитом не выше чем в общей популяции.

Кто в группе риска?

- лица, принимающие комбинированную терапию для снижения холестерина
-женщины
-лица старше 65 лет
-заболевания почек и печени
- употребление алкоголя
-дефицит веса
-дефицит витамина Д
-прием некоторых препаратов (противогрибковые/макролиды/антидепрессанты/мидазолам/верапамил/дилтиазем/амиодарон/Варфарин/эзетимиб/дигоксин/противовирусные/кортикостероиды)

Печень всегда контролируется:
💊 Перед началом терапии
💊 Через 8-12 недель после начала
💊 через 8-12 недель после повышения дозы

Контроль - это определение уровня ферментов печени ( АЛТ)

Если АЛТ повышен менее чем в 3 раза от верхней границы нормы - пьем препарат и контролируем АЛТ через 4-6 недель

Если АЛТ повышен более чем в 3 раза от верхней границы нормы - на усмотрение врача отмена /снижение дозы препарата, повтор анализа через 4-6 недели, возможно начать терапию после нормализации АЛТ, если АЛТ останется высоким после отмены статина - ищем другую причину.

Страх номер два опишу в следующем посте. 🤓