ОТ СТОМАТОЛОГИИ ДО ОПРОВЕРЖЕНИЯ НЕВРОЛОГИИ - ОДИН НАШ ПРИЕЗД
Пост написан, под впечатлением, от просмотра интересного криминального сериала и его сиквела, в главной героине которого, я узнал себя лично. Крайне показательный случай "подковровых боёв", внутри структур нашего Минздрава.

Вызов: подозрение на инсульт, во время проведения плановых стоматологических процедур, у клиента одной из частных клиник центра страны.
Приезжаем: пациент сидит в кресле, в полном сознании, стоматологи подрзревают инсульт: в таких случаях, немедленно начинаю проводить FAST-test:

Лицо: симметрично, но зрачки разных размеров,
Конечности: признаков односторонней слабости нет,
Речь: несколько затруднена,
Время первых признаков: 15-20 минут назад.
Дополнительно: пациент в сознании, осознаёт где он и зачем, чётко отвечает на все вопросы, давление выше нормы, пульс высокий.

Спросил у персонала, а что им известно о пациенте и с какой он целью здесь? Выясняю: пациенту удалили два зуба, под двойной дозой лидокаина. На моё счастье, пациент этим же утром был в своей больничной кассе и у него есть выписка, со всеми его хроническими болезнями, которую он любезно дал мне ознакомиться, пока напарница составляла протокол. И вот тут, меня зацепила одна деталь о его зрачках, но я решил не грузить всех сразу своими умностями, что если его супруга в истерике, следует "включить дипломата":
- Нужно срочно ехать в больницу, у меня есть подозрение, что ситуация непростая.
Супруга пациента резко успокоилась и согласилась, поехали. Здесь сразу спойлер: "инсультный протокол" я не открывал, перед вывозом.

Приезжаем: напарница пошла открывать анкету, а я объясняю "медсестре-сортировщице" (אחות ממיינת), что и как, но она меня даже не дослушала, подошла сама к пациенту, провела тот же FAST-test с теми же результатами и почти криками начала пытаться меня стыдить за... неумение распознать инсульт! Позвонила в отделение, велела срочно открывать "инсультный протокол", параллельно истеря обещая неприменно доложить моему руководству, что настолько халатному медику нечего делать в МаДА.
Понимая, что с этой истерящей особью медсестрой говорить не о чем, вспоминаю дипломатию, Исера Харэля и криминалистику, выстраивая собственную линию защиты, по принципу: "Если кто-то обещает вас убить - он не лжёт, а ищет возможность".
Дипломатия говорит: "Если не проявил обеспокоенности - значит не проявил интереса вообще".
Криминалистика говорит: "Кто сообщил первым - тот и прав".

Сопоставив три этих тезиса, набираю начальника и детально объясняю ситуацию, на что получаю ответ:
- Всё это опиши детально в протоколе, будем разбираться и сообщи "выше", вот телефон.

Вот перевод моей версии произошедшего, всё, что не было связано непосредственно, я пропустил:
- По нашему прибытию в зубную клинику, пациент сидел в кресле в зале ожидания у кабинета в который был направлен на процедуры, в полном сознании, в сопровождении супруги. Медперсонала в зале ожидания не было.
По словам пациента: в клинике перенёс процедуру удаления двух коренных зубов - 5 на верхней челлюсти слева, 6 на нижней челлюсти слева, под двойной дозой лидокаина, в виду разности местоположения удаляемых зубов. В процессе, речь стала затруднённой (что объясняется онемением языка), но разборчива и по делу, чего, по его словам, ранее не было.
В процессе диагностики: пульс высокий 140+ (что является характерным побочным эффектом лидокаина) зрачки неравно расширены - пациент слеп на правый глаз и его зрачок не меняется в диаметре (проверил реакакцией на яркий свет), в виду этого, о чём записано в перечне хронических болезней в больничной кассе, односторонней слабости в теле нет. Гипертония является хронической.
Персонал клиники - свидетели.
Предварительный диагноз: тахикардия.

p.s.
На днях, пришла смска из главка, в которой меня оповестили:
По вызову номер такому-то, проведена тщательная проверка, на предмет моих действий, в отношении постановки диагноза и требуемых протоколом действий. Проверка соответствия предварительного диагноза и требуемых служебных действий, с моей стороны, нарушений не выявила.
Число. Подпись проверившего.