Почему без фемоптики не обойтись?
Я работаю с фемоптикой и часто слышу:
зачем какое-то особенное внимание гендеру уделять? Раньше лечили без этого и нормально было!
Но есть важный факт: по данным крупных обзорных исследований, депрессивные расстройства чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. Причины этого различия многослойны. Исследования показывают, что в уязвимое положение женщин ставят нестабильные романтические отношения, незапланированная беременность, гендерные предубеждения, а также хроническая перегрузка социальными ролями — женщине нередко приходится одновременно быть партнёркой, матерью, сиделкой, сотрудницей и эмоциональной обслугой для всех вокруг.
Подходить к женской депрессии без фемоптики — значит игнорировать реальные условия, в которых живут женщины.
Депрессия у женщин встречается чаще не потому, что они «плохо работают над собой», а потому что сталкиваются с системными нагрузками, которые невозможно решить усилием воли.
Вот пример.
Одно занятное исследование показало, что на здоровье женщин влияют шесть больших групп факторов:
1⃣общественные ожидания и гендерные роли
2⃣доступ к ресурсам и здравоохранению
3⃣эмоциональное благополучие и психическое здоровье
4⃣социальная поддержка и отношения
5⃣культурные и экологические факторы
6⃣расширение прав и возможностей и автономия.
Эти факторы существуют не в вакууме, они формируют повседневную реальность женщин.
Возьмем сферу здравоохранения. Одна из самых популярных женских болезней — эндометриоз — до сих пор не изучена.
Теперь представьте, что вы — женщина с эндометриозом. Вы сгибаетесь в три погибели каждый цикл и страдаете от боли. Никто не знает, почему это с вами случилось. Никто не знает, как именно эта болезнь устроена. А ученые, вместо того, чтобы исследовать саму болезнь, исследуют, насколько привлекательны женщины с этим заболеванием.
Как вы будете себя чувствовать?
Возьмём другой пример. Вы — женщина среднего класса, работаете и ухаживаете за детьми, ведёте быт, занимаетесь уходом за пожилой родственницей. Вас не спрашивали, кто будет ухаживать за детьми, бытом и родственницей — вы же женщина, а значит, должны заботиться об этом. Ваш стресс и хроническая усталость сказываются на ваших отношениях с близкими и негативно сказываются на вашей карьере.
Как вы будете себя чувствовать?
Если к терапевту приходит женщина, которая живёт в условиях боли, хронической усталости, системной дискриминации и постоянного «держись», а терапия не учитывает эти факторы, — вся работа легко может скатиться к идее, что женщина сама виновата в своей депрессии. Это и есть виктимблейминг в чистом виде.
Кто-то скажет: «Но дискриминации в современном мире практически нет!». А я отвечу: за пределами вашего информационного пузыря дискриминация цветёт пышным цветом. Я как специалистка каждый день вижу женщин, страдающих от этого.
Какие из этого выводы?
Чтобы работать с женской депрессией эффективно и этично, нужно видеть не только внутренний мир клиента, но и социо-культурно-политический контекст, который этот мир формирует.
Именно поэтому фемоптика в психотерапии — не модная прихоть, а необходимость.
PS Мужская депрессия — тоже большая проблема и, к сожалению, недоисследованная на фоне культуральных предрассудков. Но об этом поговорим в следующий раз!