Самосбывающееся пророчество (self-fulfilling prophecy) – это механизм сохранения проблемы, при котором наши ожидания начинают влиять на поведение, а поведение медленно, но верно приводит к тому результату, которого мы боялись. 🌝

И вот при хронической боли это явление происходит довольно таки часто.

Человек чувствует боль (или во время движения, или через некоторое время) и делает вывод: «Движение мне вредит».

И если речь идёт об острой травме, такая осторожность оправдана (организму нужно время на восстановление). Но при хронической боли механизмы другие.

Из страха усилить боль человек начинает меньше двигаться, например, отказывается от прогулок, спорта, домашних дел, длительной ходьбы и тд. К слову, такое явление называется кинезиофобией (страх движения). Возможно, «здесь и сейчас» это даже помогает, ведь в данную минуту удалось избежать неприятных ощущений.

Однако со временем возникают последствия. Мышцы становятся слабее, снижается выносливость, суставы теряют привычную подвижность, организм хуже переносит даже обычную нагрузку, которую раньше вообще не замечал. Одновременно нервная система становится более чувствительной к любым сигналам тела: тревога («а не слишком ли я перетрудился»), безнадежность («становится хуже, что же будет дальше»), постоянное прислушивание к ощущениям делают свою работу. То, что раньше не вызывало выраженного дискомфорта, становится болезненным.

И вот, когда человек совершает какую-то активность, нагрузка действительно переносится тяжелее. Боль усиливается, возникает мысль: «Так я и думал, движение мне противопоказано»

А на самом деле причиной ухудшения стало не движение само по себе, а длительное избегание движения.

✔️Так и формируется самосбывающееся пророчество: страх приводит к поведению, которое постепенно делает этот страх всё более правдоподобным.

Есть и хорошие новости. В отличие от неизбежности плохих пророчеств в сказках, наше пророчество может быть изменено. Для этого мы в КПТ работаем с убеждениями о движении и совместно с реабилитологами постепенно возвращаем движение обратно.