اهمیت پرپ در ارتوپدی
در جراحیهای ارتوپدی به دلیل:
استفاده از ایمپلنتها (پلاک، پیچ، پروتز)
باز بودن وسیع محل جراحی
طولانی بودن بعضی اعمال جراحی
ریسک عفونت بسیار بالاست، بنابراین پرپ صحیح اهمیت حیاتی دارد.
🔹 مراحل پرپ در ارتوپدی
1️⃣ بررسی پوست بیمار
عدم وجود زخم، عفونت فعال یا ضایعه پوستی
در صورت وجود موهای ضخیم → تراش با کلیپر (نه تیغ)
2️⃣ انتخاب محلول ضدعفونی
محلولهای رایج:پوویدون آیداین
کلرهگزیدین (در صورت نداشتن منع مصرف)
📌 در جراحیهای ارتوپدی معمولاً از محلولهای با ماندگاری بالا استفاده میشود.
3️⃣ تکنیک انجام پرپ
از محل برش به سمت محیط
حرکت دایرهای یا رفت و برگشتی یکطرفه
عدم بازگشت به مرکز با گاز آلوده
زمان کافی برای خشک شدن محلول (خیلی مهم برای پیشگیری از سوختگی با کوتر)
پرپ و درپ اندام فوقانی
1️⃣ بستن تورنیکه (در صورت نیاز) قبل از شروع پرپ
2️⃣ بالا نگه داشتن اندام برای کاهش خون سطحی
3️⃣ شروع ضدعفونی از نوک انگشتان
4️⃣ ادامه پرپ به سمت پروگزیمال
5️⃣ پوشش کامل بین انگشتان، زیر ناخنها و چینهای پوستی
6️⃣ ادامه تا بالاتر از محل تورنیکه
7️⃣ اجازه خشک شدن کامل محلول
📌 نکته مهم: در ارتوپدی کل اندام یک واحد در نظر گرفته میشود.
🟦 درپ دست
🔹 قرار دادن شان زیر اندام
🔹 پوشاندن دست با استاکینت استریل
🔹 فیکس کردن استاکینت با باند یا چسب استریل
🔹 قرار دادن شان U شکل یا شان مخصوص اندام
🔹 پوشاندن تورنیکه با شان استریل
اگر استاکینت با دست غیر استریل تماس پیدا کند ⬅️ تعویض.
🦵 پرپ و درپ اندام تحتانی
1️⃣ بستن تورنیکه (در صورت نیاز)
2️⃣ بالا گرفتن اندام
3️⃣ شروع از نوک انگشتان پا
4️⃣ ضدعفونی کامل بین انگشتان
5️⃣ حرکت به سمت ران⬅️ ساق⬅️ مچ
6️⃣ ادامه تا بالاتر از محل تورنیکه
7️⃣ خشک شدن کامل محلول
📌 در جراحیهایی مثل تعویض مفصل زانو یا ORIF ساق، پوشش کامل انگشتان بسیار مهم است چون منبع بالقوه آلودگیاند.
🟦 درپ پا
🔹 قرار دادن شان زیر اندام
🔹 استفاده از استاکینت بلند
🔹 فیکس کردن با باند الاستیک استریل
🔹 گذاشتن شان ارتوپدی مخصوص (U شکل یا فنستره)
🔹 پوشاندن تورنیکه با شان استریل
Post #790
164
انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل ابرکوه چرا باید محلول ضدعفونی قبل از درپ کاملاً خشک شود؟
- ❤ 3