🔰شکستگی های استخوان کلاویکل

✅استخوان ترقوه اسکلت محوری(استخوان جناغ) را به اسکلت ضمیمه‌ای(استخوان کتف) متصل می کند. این اتصال باعث می‌شود نیرویی که به اندام بالایی وارد میشود، به بخش محوری منتقل شود و اندام فوقانی عملکرد صحیحی داشته باشد.
✅ضعیف ترین بخش استخوان ترقوه بین دو قسمت Med و Lat آن است‌.(نقطه ای که تغییر انحنا می‌دهد.)و تقریباً ۸۰ درصد شکستگی ها این استخوان در این قسمت و ⅓ِ وسط استخوان رخ می‌دهد.
✅پس از شکستگی ، انتهای acromial ترقوه تحت تأثیر وزن بازو به سمت پایین جابجا می‌شود و نسبت به قسمت داخلیش توسط عضله pectoralis major جابجا می شود. انتهای داخلی توسط عضله استرنکلیدوماستوئید به طرف بالا کشیده می‌شود.
✅ترمیم شکستگی کلاویکولار می تواند conservative باشد (به عنوان مثال استفاده از اسلینگ یا بانداژ به شکل 8 برای کاهش حرکات مفصل شانه) یا operative (ORIF). اعصاب های supraclavicular در نزدیکی ترقوه قرار دارند و گاهی اوقات در حین ترمیم جراحی آسیب می‌بینند . در نتیجه یک لکه بی‌حسی در بالای قفسه سینه و شانه ایجاد می شود.

‼️روشنگری:"open reduction" به این معناست که جراح برشی را برای تراز کردن مجدد استخوان ایجاد می کند(جا انداختن) و "internal fixation" به این معناست که استخوان ها با قطعاتی مانند پین ، میله ها و پیچ ها در کنار هم نگه داشته شده می‌شوند. این قطعات پس از بهبود استخوان برداشته نمی شود.
در واقع Open Reduction and Internal Fixation (ORIF) یک عمل جراحی باز برای ترمیم و تثبیت استخوان های شکسته شده است.
#منبع-آناتومی-اطلس