Твой патологоанатом 🔬 on Telegram: “🔠🔠🔠🔠☕️ Дивертикулярная болезнь (ДБ), которая…”

🔠🔠🔠🔠☕️

Дивертикулярная болезнь (ДБ), которая продемонстрирована на этом фото – это наличие как минимум одного ложного дивертикула толстой кишки.

А дивертикул- это выпячивание стенки полого органа, в данном случае, толстой кишки.

По строению дивертикулы разделяют на:
❤️истинные, в них прослеживаются все слои полого органа и, как правило, такие дивертикулы врожденные
❤️ложные, в таких отсутствует мышечный слой, являются приобретенными.

По морфофункциональным особенностям выделяют:
🔴 пульсионные дивертикулы, возникающие в результате действия внутрипросветного давления на стенку полого органа
🔴тракционные дивертикулы – формирующиеся в результате фиксации органа и деформации его стенки.

При ДБ дивертикулы:
🤩приобретённые
🤩ложные
🤩пульсионные.

Размеры дивертикулов колеблются в пределах от 1 мм до 150 мм, в среднем составляя 3-8 мм. Выделяют также гигантские дивертикулы при их размере более 4⃣см.

Выделяют 2⃣типа ДБ – «западный» и «восточный». При «западном» типе в первую очередь поражаются левые отделы ободочной кишки. Наибольшее количество (до 95%) дивертикулов выявляется в сигмовидной кишке, с уменьшением их количества в проксимальном направлении.

«Восточный» тип - дивертикулы локализуются в слепой и восходящей кишке. Распространённость этого типа в сотни раз меньше.

Дивертикулы тонкой кишки встречаются крайне редко и могут быть врожденными, как дивертикул Меккеля в подвздошной кишке, так и приобретенными (дивертикулы тощей и подвздошной кишки).

Возникновение дивертикулов в стенке ободочной кишки, в первую очередь, обусловлено изменением механических свойств соединительной ткани подслизистого слоя, что может быть обусловлено:

🤩преобладание в рационе рафинированной пищи животного происхождения и недостаток нутриентов растительного происхождения, в том числе, грубой волокнистой клетчатки
🤩 процессами старения
🤩а также при врождённых дефектах структуры соединительной ткани (синдром Марфана, Элерса-Данлоса) и аутосомно-доминантном поликистозе почек.

В настоящее время ДБ является одним из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Её называют болезнью «западной цивилизации».
В течение ХХ века отмечен рост ДБ более, чем в 10 раз. Приобретенные дивертикулы тощей и подвздошной кишки встречаются по разным данным в 0,02-8,0%.

Дивертикулы толстой кишки обнаруживают лишь у 5% лиц до 50 лет, у 30% старше 50 лет и у 50% старше 70 лет.