🔠🔠🔠🔠🔠😍

Все помнят про эту загадку?

Правильные ответы звучали ❤️ Это меланома, точнее ее метастазы в селезенке и печени, а также в мозг (на фото).

Предлагаю вам почитать про эту, безусловно, злокачественную опухоль нейроэктодермального происхождения, исходящую из меланоцитов (пигментных клеток) кожи.

Меланоциты в норме представлены в различных органах, включая слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, половых путей, мозговые оболочки, сосудистую оболочку глаза, поэтому первичная опухоль (меланома) может возникнуть в любом из этих органов.

Основным внешне-средовым этиологическим фактором рака кожи, включая и меланому, считается УФИ, которое:
🔴 обладает прямым повреждающим действием на ДНК
🔘вызывает образование активированных молекул кислорода, что также может приводить к повреждению ДНК и других клеточных структур
🔴вызывает местную иммуносупрессию, т.о. блокирует естественную противоопухолевую защиту. Ультрафиолетовое излучение инактивирует белок-супрессор опухолей p16INK4A, тем самым способствуя прогрессированию меланомы.

Также среди факторов риска МК настоящее время выделяют:

❤️семейное накопление случаев меланомы у близких родственников
❤️иммуносупрессию
❤️фототип кожи I-II по Фитцпатрику (светлая кожа, склонность к солнечным ожогам)
❤️светлые/рыжие волосы, голубые глаза
❤️большое количество приобретенных меланоцитарных невусов на коже
❤️наличие атипичных и крупных врожденных меланоцитарных невусов
❤️3 и более эпизодов тяжелых солнечных ожогов кожи, полученные в детском и подростковом возрасте
❤️использование искусственных источников УФИ (соляриев), особенно в возрасте до 30 лет.

Меланома может развиваться как на фоне предсуществующего невуса, так и на неизмененной коже (30-70%).

Выделяют следующие признаки злокачественной трансформации пигментных образований кожи (метод ABCDE):
A (asymmetry) – асимметричная форма образования
B (borders) – неправильные, нечеткие очертания (границы)
C (color) – разнородная окраска
D (diameter)– диаметр образования, превышающий 6 мм
E (evolution) – эволюция/развитие (изменения, происходящие в пигментном образовании) – наиболее специфичный!

Следует помнить, однако, что ни один из вышеперечисленных признаков не является ранним, поэтому любое пигментное образование, которое продемонстрировало изменение формы, размеров или характера пигментации, должно быть в обязательном порядке осмотрено специалистом (онкологом, дерматологом).

Критерии установления диагноза/состояния:
❤️данные анамнеза;
❤️данные физикального обследования и, в ряде случаев, дерматоскопического исследования;
❤️данные прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала.

Исходя из данных патоморфологического исследования могут быть назначены дополнительные методы исследования при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

Обязательным этапом лечения локальной МК является адекватное иссечение первичной опухоли в пределах здоровых тканей. Далее, на основании всех имеющихся данных (гистология, инструментальное исследование) уже решается вопрос о назначении химио- и/или лучевой терапии.

🤩 Напоминаю о своей скорой лекции, билеты на которую можно приобрести тут. По промокоду medio11122232 будет скидка 25%, но только для 5 успевших им воспользоваться 😍

🤩

💚Тут можно оставлять вопросы анонимно или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍А еще напоминаю, что мой канал есть в MAX ❄️