ПРОБЛЕМАТИКА САМОДИАГНОСТИКИ

Проблема самодиагностики заключается в том, что человек, пытающийся поставить себе диагноз самостоятельно, в лучшем случае видит лишь небольшую часть объективной картины и фактически действует наугад.

Первым этапом диагностического процесса является сбор жалоб и анамнеза. Теоретически это может сделать и сам человек при наличии развитого критического мышления. Однако на практике даже у большинства взрослых оно развито недостаточно: люди подвержены когнитивным искажениям, и потому очень легко начинают интерпретировать собственные симптомы таким образом, чтобы они соответствовали предполагаемому диагнозу.

Еще сложнее объективно оценить собственное поведение и то, как оно выглядит со стороны. Между тем этот фактор играет важную роль в диагностике многих психических расстройств и нередко прямо указан в их диагностических критериях.

Следующим этапом является дифференциальная диагностика. Здесь требуется не только знание расстройств со схожей симптоматикой, но и умение различать их на практике, а также понимание того, какие диагнозы не могут устанавливаться одновременно. Кроме того, дифференциальная диагностика часто включает лабораторные и инструментальные методы исследования: МРТ, ЭЭГ, а также базовые анализы крови и мочи.

Очевидно, что человек без специальной подготовки не способен корректно интерпретировать результаты ЭЭГ или МРТ. Даже для врачей освоение этих навыков занимает годы обучения и практики.

Важно уметь отличать не только психические расстройства друг от друга, но и понимать, какие органические нарушения могут вызывать схожую симптоматику. Например, деменцию можно принять за бар или расстройство личности или даже железодефицитное состояние без проведения анализов может быть ошибочно принято за депрессивное расстройство.

Отдельного внимания заслуживают последствия самодиагностики. Человек — социальное существо, и многие болезненно переживают ощущение собственной «инаковости» по отношению к окружающим. Убежденность в собственной ненормальности может усиливать тревогу, вызывать апатию, снижать самооценку и формировать чувство собственной несостоятельности.

Аналогию можно провести и с соматическими заболеваниями. Если человек замечает у себя необычное изменение в теле, рациональным решением будет обращение к врачу и прохождение обследования. Самостоятельный же поиск симптомов в интернете часто приводит к широкому спектру возможных интерпретаций — вплоть до убежденности в наличии тяжелого заболевания. Люди, склонные к подобным поискам, нередко уже обладают повышенной тревожностью и предрасположенностью к ипохондрическим реакциям, что облегчает развитие дистресса.

В то же время самонаблюдение в форме предположений о собственном состоянии и фиксации симптомов для последующего обсуждения со специалистом может быть полезным. Это позволяет предоставить врачу более полный объем информации для дальнейшего анализа. Кроме того, предварительные подозрения могут помочь в выборе специалиста, который имеет опыт работы с предполагаемым спектром нарушений, что потенциально повышает качество диагностики и лечения.

Однако наличие предполагаемого диагноза без последующего обращения к специалисту чаще приводит к негативным последствиям, поскольку не обеспечивает адекватного лечения. Самостоятельное применение фармакологических средств в подобных случаях недопустимо. При этом многие методы самопомощи являются универсальными, применимы при различных расстройствах или даже при их отсутствии и не требуют предварительной самодиагностики.