مکانیسم اثر NPWT
✨ اثرات مستقیم:
محیط مرطوب و گرم پایدار → بهینه برای سلولهای ترمیمکننده
تثبیت لبههای زخم و فلپها
توزیع یکنواخت فشار و کاهش ادم
جمعشدن فوم → ایجاد فشار مکانیکی روی بافت → تحریک بازسازی سلولی (Mechanotransduction)
✨ اثرات غیرمستقیم:
تغییر جریان خون و تحریک آزادسازی فاکتورهای رشد
کاهش التهاب و فعالیت MMP
کاهش بار باکتریایی (متغیر، اما در شروع موثر)
افزایش تکثیر و مهاجرت فیبروبلاستها
💡 نتیجه: ترمیم سریعتر، تشکیل گرانولاسیون و کاهش زمان بسته شدن زخم ⏱️
---
🔹 کاربردها، مزایا و معایب
🔹 کاربردهای بالینی:
درمان زخمهای مزمن و حاد
زخم پای دیابتی، زخم فشاری، سوختگیها
پس از دبرید جراحی (عفونت نکروز)
زخمهای فلپ و گرافت
جراحیهای شکم و لگن، جراحی عروق و ارتوپدی
استفاده پروفیلاکتیک: کاهش احتمال SSI در زخمهای جراحی
⭐ مزایا:
کمتر تعویض پانسمان → درد کمتر
قابل استفاده در زخمهای پیچیده و دور مفصل
تسریع ترمیم و بهبود کیفیت زندگی
سادهسازی مدیریت زخمهای پیچیده
⚠ معایب:
نیاز به دستگاه پمپ همراه بیمار
هزینه بالاتر نسبت به پانسمان سنتی
نیاز به مراقبت تخصصی و آموزش بیمار
---
🔹 نکات ایمنی، ممنوعیتها و عوارض
❌ منع مصرف مطلق:
ارگانهای حیاتی بدون پوشش (روده، عروق، گرافت عروقی)
بافت بدخیم
⚠ منع نسبی / احتیاط:
زخمهای ایسکمیک
عفونت کنترلنشده یا بافت مرده
پوست شکننده (سن بالا، کورتیکواستروئید، بیماریهای بافت همبند)
حساسیت به چسب پانسمان
🚨 عوارض احتمالی:
خونریزی (شدیدترین عارضه)
عفونت (اغلب ناشی از عفونت اولیه)
ایجاد فیستول رودهای در زخمهای حفرهای
درد در برخی موارد (خصوصاً تعویض پانسمان یا فشار بالا)
نکات عملی:
تعویض پانسمان: هر ۲–۵ روز
فشار استاندارد: -125 mmHg (قابل تنظیم بین 50-175 mmHg)
مراقبت از لبههای زخم و بافت حساس با لایه محافظ
آموزش کامل بیمار در استفاده و مدیریت دستگاه
Dr.jafarioori
https://www.instagram.com/wound_updates?igsh=bGxldjd6OWczZ2Rr
Post #433
271
- ❤ 2
- 👍 1