Кость — это высокодинамичная ткань, которая обновляется со скоростью от 5 (кортикальная кость) до 20% (трабекулярная кость) в год.
Это представляет собой постоянную возможность, но в то же время и вызов для спортсменок, которые должны ежедневно принимать решения для поддержания оптимального здоровья костей на протяжении всей жизни.
Как физическая активность, так и питание играют ключевую роль в состоянии здоровья костей. Недостаток питательных веществ для формирования новой костной ткани, а также неадекватная внешняя нагрузка (например, сверхинтенсивная физическая активность) впоследствии приведут к ухудшению здоровья костей.
*В следующих частях мы рассмотрим основные проблемы с питанием и возможности для поддержания оптимального здоровья костей у спортсменок.
Следует уделять особое внимание первичной профилактике НМЭ (просвещению и обеспечению оптимального питания для поддержания здоровья костей), которая важна для поддержания оптимального здоровья и работоспособности в долгосрочной перспективе.
▪️Спортсменки более подверженны риску нехватки энергии (LEA), что в долгосрочной перспективе ухудшает здоровье и функцию костей, увеличивая риск травм, связанных с нагрузкой на кости, в 4 раза.
▪️Стрессовые травмы костей (ИМТ) являются одним из самых коварных и сложных последствий относительного дефицита энергии у спортсменок. Часто это связано с тем, что лежащая в их основе, часто длительная и/или тяжелая нехватка энергии обнаруживается только после постановки диагноза ИМТ. ИМТ являются наиболее распространенной травмой у спортсменов и в два-четыре раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, причем распространенность достигает 20% в зависимости от вида спорта.
▪️Большинство признаков и симптомов плохого состояния костей (снижение МПКТ - минеральной плотности костной ткани и ИМТ) проявляются только после того, как повреждение уже нанесено и, вероятно, потребуется значительное время для восстановления, следует обратить внимание на ранние признаки и симптомы RED-S.
▪️Для возникновения любых значимых изменений (положительных или отрицательных) структурных характеристик костной ткани могут потребоваться месяцы или годы, предотвратить нарушения здоровья костей может быть очень трудно.
▪️Формирование костной массы на 90% завершается к 18 годам, а восприимчивость эндокринной системы к дефициту питательных веществ наиболее высока в ранние годы формирования костной массы. Поэтому любые проблемы с питанием или образом жизни в годы, предшествующие этому возрасту, потенциально могут поставить под угрозу здоровье костей, а также здоровье и работоспособность в долгосрочной перспективе.
▪️Долгосрочные последствия плохого состояния костей очевидны и серьезны, в худшем случае они могут привести к раннему остеопорозу (это системное заболевание скелета, приводящее к повышенной хрупкости кости и склонности к переломам, возникает из-за уменьшения массы и нарушения микроархитектоники костной ткани) и значительно ухудшить качество дальнейшей жизни.
▪️У женщин есть взаимосвязь между аменореей (отсутствие менструации), пре-, менопаузой, пост- и снижение минеральной плотности костной ткани, что в дальнейшем может привести к остеопорозу.
Из-за характера проблем, связанных со здоровьем костей у спортсменок (трудности ранней диагностики и плохой прогноз возвращения к игре), группам высокого риска (эстетические виды спорта или виды спорта на выносливость, молодые спортсменки, у которых наблюдается пик роста костей) следует уделять особое внимание.
*В следующей части мы разберем влияние гормонов и менструального цикла спортсменок на состояние костей
#постынутрициологов #пользадляздоровья