Друзья! Очень много просьб «полечить анализы» , посмотреть обследования и дать рекомендации, масса вопросов, что делать с воспалением в анализах мочи, если ничего не беспокоит! Особенно у пожилых женщин и мужчин…

Ответ уролога- эксперта - НИЧЕГО НЕ ДЕЛАТЬ! И тем более бесконечно и бесконтрольно не лечить это все антибиотиками: не поможет, а только навредит‼️

Еще раз напоминаю: у пожилых людей бессимптомную бактериурию лечить обычно не нужно, а лейкоцитурия сама по себе не является показанием к антибиотикам, если нет симптомов инфекции мочевых путей. Это важно, потому что у пожилых бессимптомная бактериурия встречается часто, но лечение в большинстве случаев не приносит пользы и повышает риск побочных эффектов и антибиотикорезистентности.

Когда не лечат?

У лиц старшего возраста, после 60 лет, не выявлять и не лечить бактериурию. Европейская ассоциация урологов в последнем издании (2026г) также указывает, что бессимптомная бактериурия у пожилых и ослабленных пациентов обычно является колонизацией, а не инфекцией, и лечение в этих группах не показано. Лейкоцитурия может сопровождать бессимптомную бактериурию, но не доказывает наличие симптомной инфекции мочевых путей (ИМП)

Когда лечат?

Антибиотики нужны, если есть симптомы инфекции мочевых путей: дизурия, учащение, срочные позывы, боль над лоном, лихорадка, боль в пояснице, озноб или признаки системной инфекции. Лечение также показано перед урологическими вмешательствами с травмой слизистой. Во всех остальных ситуациях, после 60 лет и у мужчин и у женщин, включая диабет, катетер, постменопаузу и длительный уход — рутинное лечение обычно не рекомендовано.

Если у пожилого человека в анализе мочи есть бактерии и лейкоциты, но нет жалоб и температуры, чаще всего тактика — наблюдение, а не антибиотики. Имеет смысл искать другую причину ухудшения состояния, если оно есть, и оценивать мочу только вместе с клиникой, а не «лечить анализ».

Ваш Док… с очередным ликбезом 🔥