Записки шведского врача

У меня тут снова возник небольшой вопрос как бы. Это какая-то национальная особенность есть, когда люди не носят трусы или хз, хоть какое-то нижнее бельё? Особенно если идут к врачу? Сегодня 2 подряд индивида, из одной горной страны, с болями в спине, мужчина и женщина ( т.е. от пола не зависит). Оба отказывались скинуть портки для осмотра в связи с отсутствием нижнего белья. Пришлось настаивать, я через одежду не умею производить осмотр, встроенного рентгена у меня нету. Обматывались полотенцем, штаны снимали под прикрытием, как на пляже прям. В положении лежа на спине всё равно нужно ноги поднимать, соответственно, нижний этаж полностью доступен взгляду. И вот не могу понять, они не подозревают о необходимости нижнего белья, хотя бы на приёме у врача, или это такой скрытый эксгибиционизм? Или я чего-то не понимаю, знает кто? 🤯😁

Работала сегодня из дома, задолбалась ещё хуже, чем обычно. Но, стока нового узнала! У меня там часть работы была - это получить ответы на направления в специализированные отделения, причаститься, так сказать, мудрости узких специалистов. Ну, и несколько прям таких случаев, что я даже не предполагала, что такое существует. Особенно впечатлили ответы от сексологов, в детали вдаваться не буду, а то тут могут быть дети. Но это я к тому, что вроде стока прожила, а как многого не знаю! А то вот, тоже "интересное". Если смотреть взад, ну типа читать записи за последние несколько лет, то картинка такая: женщина среднего возраста из Сомали, обращалась несколько раз с жалобами на усталость и боли во всем теле, но всегда отказывалась снять свой балахон/национальную одежду и показать, что и где болит, даже через переводчика не могли договориться. А потом ее кто-то на улице подобрал, она упала, и приволок в приёмное отделение больницы, там-то её и раздели, хоть она и сопротивлялась. И увидели огромный свищ на колене, оказалось у нее запущенный костный туберкулёз. Ответ был за, кажется, 2022 год, бывает такое, что спохватываются и присылают, ну, типа, чтоб поликлиника тоже была в курсе. Но почему тетка не хотела ногу показать изначально,не знаю, стеснялась что ли, уже не докопаешься. Но при туберкулёзе как раз будет и усталость , и боли, можно было раньше диагностировать, если бы дала себя осмотреть.
Да и вообще, ставить диагнозы по описанию или вот, сейчас постоянно делают фотографии кожных изменений, и требуют от тебя сразу решить, что делать, так я такое не очень люблю, мне б пощупать сначала😀 Олегу сегодня даже показывала одну фотку, говорю: ты видишь здесь сыпь? А написано, что тут сыпь есть на руках. На фото же обычные руки, снято где-то с расстояния сантиметров 30, ничего более не понять. Вот что мне с этим фото делать? Придётся пациенту снова приходить, показывать, в чем там проблема, я не экстрасенс, плин.
В общем, не очень мне понравилось работать из дома, теперь ещё и спина болит, я ж просидела целый день в кровати, на мягком, вот и результат(
завтра на работу поеду, но в дом престарелых не пойду, по телефону буду консультировать, а то я кашляю, не комильфо.
И ещё жалко, что как раз была чудесная осенняя погода, а я проболела и даже не гуляла, обидно) всем здоровья!🧡

Котейка постоянно трётся около меня, в непонятке, чего это я валяюсь. Чай его не сильно заинтересовал, вот если б кофе, то это да, это волнительно, а чай - не, это не его, сами пейте! 😄🐈
да и кашля он пугается, аж подпрыгивает, никак не поймёт, откуда тут иерихонская труба взялась, но не уходит совсем, так, отползает по кровати подальше, чтоб не так страшно было😁

Понимаешь, что осень окончательно и бесповоротно вступила в свои права именно по увеличению количества простудных заболеваний. Обычно я редко болею, даже не помню, когда приходилось из-за простуды дома остаться, но вот пришёл и мой черёд. Я-таки утром встала, стала одеваться на работу ехать, но потом поняла, что не смогу. И людей заражать не хочется, да и стремно это, сидеть в маске целый день, кашлять, сморкаться, жарко краснеть от температуры, потом колотиться от озноба. Поэтому я позвонила, сказала, что сегодня не приду, а завтра могу из дома поработать. Олег слетал в поликлинику, привёз мне рабочий ноутбук, надеюсь, что справлюсь завтра.
И так обидно, что заболела, потому что даже знаю, какой пациент меня заразил, знаю даже, какой вирус там ( ему брала посев😁), все симптомы один в один.
Эпидемия коронавируса привела к очень полезной вещи: разделению потока больных на "чистых" и "инфицированных". Раньше разделения не было, шли просто все подряд, все сидели в одной приёмной, кашляли друг на друга и на персонал. Помню в доковидные времена, как-то был у меня приём, когда:
- сначала был ребёнок с гастроэнтеритом, его рвало фонтаном и чистило с другой стороны (запах непередаваем!);
- потом шёл ребёнок со стрептококковой ангиной, там тоже такой специфический запах бывает;
- следующий пациент с депрессией, он, правда, даже не особо заметил "ароматы" в кабинете;
- потом простуда и т.п.
И масок никто не носил, и записывали на приём вот так, вперемешку. Сейчас инфекционные больные идут через отдельный вход, они не смешиваются с другими посетителями, а персонал одевает маску/перчатки и потом хорошенько обрабатывает все поверхности. И не запишут к врачу/медсестре в первый день температуры/поноса. А то и такой случай у меня был, когда записали ребёнка 6и месяцев с температурой, оказалось, что температура поднялась 40 минут назад (!). Они с медсестрой то ли плохо поняли друг друга, то ли намеренно соврали, чтобы попасть к врачу. Простите, а что можно сказать, отчего температура, если она такая, ну, не долгая? Это невозможно, практически никогда, разве что до температуры были еще какие-то симптомы, а поднятие температуры является уже следствием, по-другому - ну никак.
А, так вернусь к моему "нулевому" пациенту. Он сказал при записи, что у него одышка, его и записали сразу, потому что у него хроническое заболевание легких. А то, что он заболел внезапно, после прилёта из-за границы, так никто его и не спросил. Когда я поняла, что он не должен был в "чистое" отделение попасть, было уже поздно, на меня уже и покашляли и подышали. Я так шефу и сказала, что надо лучше сортировать больных, а то мы скоро все переболеем, кто работать-то будет😂 надеюсь, эта противная слабость хотя бы поскорее пройдёт, а то, ну очень неприятно себя чувствовать кашляющим желе😉
Не болейте!🙏 Избегайте контактов с явно простуженными персонажами, они потенциально опасны. Пейте чай с мёдом и лимоном, отвлекает от плохой погоды за окном да и полезно для иммунитета😄 я вот пошла пить чай и вам советую)🍋🍯

Кот отжал у меня утренний кофе, да и шарлотку тоже хотел "заиграть", пришлось мужу мне новый делать. Котам кофе нельзя, как и выпечку, пришлось отнимать, читать лекцию об "опасном" поведении, стыдить и отвлекать от этого занятия. Вообще-то он не лезет в тарелки, когда ешь, но кофе его прям привлекает, нужно следить, чтоб не пил😄 Кот-кофеман, горе в семье! ☕️🐈

Каждый раз, как я начинаю долго работать на износ, мой организм находит способ уложить меня в кровать. То случается приступ радикулита, и все планы по работе на плантации или очередной тренировки, летят в тартарары, то, вот как сейчас: вчера и сегодня болело всё тело, горло было красным и опухшим, меня знобило и, единственное, что можно было делать, это лежать в кровати и просить, чтобы всё это безобразие закончилось до понедельника. В понедельник нужно идти, работу работать, выбора особого нет. И каждый раз такие истории начинаются на выходные или в отпуске. И обидно ужасно, такая была чудесная погода в эти выходные, а я провалялась в кровати. Тело мудрее, конечно, оно просит отдыха и получает его, так или иначе 😄 известный давно мне феномен, но вроде как и обидно, хочется все-таки не болеть, неприятные ощущения, скажу я вам, когда превращаешься в развалину. А вообще, не помню такого, чтоб болезни случались "вовремя", всегда - не кстати)) надеюсь, что смогу "слушать" себя внимательнее, а то как бы совсем не прослушать тревожные звоночки. Вы там как, готовы к труду и обороне после выходных? 😉🍂🙏

Вот не понимаю я современное искусство, не заходит как-то! Он художник, он так видит, отмазка отличная, конечно, но всё равно, вопросики возникают. Вот эта статуя стоит перед бассейном, так очень хочется узнать, что же хотел сказать автор? В чём, так сказать, заключается посылку сего художества? Какая-то тётка, то ли в ластах, то ли это мутант русалки, была поймана и воткнута в бетон вниз головой? Или что это может значить? Тут ещё интрига была, эта фигня стояла замотанной в защитную плёнку, сегодня сняли и, вот такое теперь красуется на входе. Это предостережение? Типа не ходите, вот такая участь ждёт посетителей? Или в чём прикол? Есть идеи?🤯😁😒

Сёдня на работе такие радостные все, ах, осталось всего 3 месяца до Рождества! Плин, куда делись 9 месяцев? Да я уже вот 3 недели после отпуска отработала и уже не помню, что тот отпуск был! Утром заходишь на работу, потом внезапно - опаньки, пора домой идти! В таком сумасшедшем темпе я не работала никогда, как-то было время хоть иногда поднять голову, а сейчас караул просто! Я примерно прикинула, что только за сегодня я посмотрела/что-то сделала (рецепты, анализы, направления, советы и т.п.) у больше, чем 50 человек, помимо посещения умирающего и приема нескольких пациентов. Когда мне вновь постучали в дверь за 10 мин до конца рабочего дня ( а я уже запираться стала, не помогает), да ещё и медсестра, которая ооочень много говорит, я думала, что закричу, честное слово! Вышла с работы, телефон зазвонил, и когда я там услышала, что хотят знать моё мнение о моей домашней страховке, то я просто выключила звонок, а то матом бы ответила.
Вы там как, держитесь? Завтра уже пятница, продолжаем!
Зато дома муж повесил коту лежанку на окно, теперь у него телевизор на диване, все удовольствия в одном месте 😄🐈

Коту поставили персональный телевизор😄 он сначала оглядывался на нас, типа, вы видите, что творится? Потом настолько был поглощен зрелищем, что даже не пошёл есть, пока птичий банкет не закончился😁🐈 весь дрожал от азарта охотника, челюстью щёлкал, но "око видит, да зуб неймёт", потом ушёл-таки, в разочаровании от несправедливого мирового устройства)

Я обычно всеми силами ухожу от ответов на какие-то личные вопросы от пациентов. Ну, сами знаете, типа: а откуда ты, а как давно тут живёшь, а есть ли дети, или когда пытаются втянуть в политическую дискуссию, спросить моё мнение и т.п. Хотя иногда могу что-то сказать, особенно, если давно знакомы с конкретным пациентом. Но, на самом деле, редко, когда это "в тему", вызывает больше раздражение, чем желание поддержать разговор. Особенно, когда понимаешь, что потом это будут рассказывать как "жареные факты". Но есть пару пациентов, чаще всего это сильно пожилые люди, с которыми могу немного поболтать, понимая, что им этого хватит надолго, т. к. они очень одиноки. Я чаще вывожу их на рассказы о них же, и это может быть очень интересно, они рассказывают какие-то случаи из своей жизни или истории, которые случились ещё до моего рождения. Вот был один дедушка сегодня, я знаю его уже несколько лет, ему 85, но всегда бодрый и хохмит. Решилась спросить, что за шрамы у него на руке, так оказалось, что на него в детстве напал волк, когда он шёл в школу через лес, и он еле отбился, смог забраться на дерево и там отсиделся. Вы представляете, как давно это было? Но он так живо всё описывал, видно, что рассказ отточен до деталей, многажды рассказанный, с драматичными паузами в нужных местах, я прям "увидела" всё это, как в кино! А то расскажут, как познакомились со своими любимыми, или работали на каких-то экзотических работах, или ещё что-нибудь интересное. Однажды даже рассказали, как встречались с Путиным, когда он в немецком посольстве работал, во как! Жаль, что почти никогда нет времени послушать, вечно как белка в колесе крутишься. Не очень люблю слушать молодых, у них редко встречается развитая речь, да и сленга много, мне не очень понятного, с ними чаще наоборот, намучаешься, пока смогут связно рассказать, даже зачем пришли к врачу, а уж симптомы свои описать, так вообще - иногда никак не получается. Столько наводящих вопросов иногда приходится задавать, кошмар. Недавно диалог был:
-что беспокоит?
-живот болит.
-где болит, как часто, в каких ситуациях, какая боль?
- не знаю, просто болит!
И вот хочется ответить, что я тогда тоже "не знаю", что с тобой, честное слово. Обычно я как-то готовлюсь к ращговорам/встречам, прокручиваю в голове, что нужно будет сказать, что спросить, а тут типа человек собирается идти к врачу, но даже не попытался проанализировать заранее, что и как именно его беспокоит? Мне странно как-то, или думают, что врачи "видят насквозь"? Было бы отлично, конечно, но, к сожалению, это не так. Чем детальнее и проще будут объяснены симптомы, тем проще разобраться, на самом-то деле. Так что, лучше готовиться, что будете врачу рассказывать, желательно кратко и по существу, а то иногда спрашиваешь, с чем пришли, так начинают мне анамнез с момента своего рождения рассказывать, даже иногда приходится прерывать доклад😄 не знаю, кстати, почему, но начинать вот так издалека любят пациенты, кто приехал из Африки или Афганистана, не раз замечала такое) хотя, может быть, это связано с "трудностями перевода", общение-то идёт через переводчиков)
Всем лёгкого общения!🌞😉🌞

Очередной раз восхитилась, как тело пытается "говорить" с нами, но мало кто умеет слышать. Приходил тут намедни мужчина, всего-то 42 года, с жалобами на панические атаки, усталость, что его антидепрессанты больше не помогают. Меня "зацепил" его вес, 136 кг, на стуле с подлокотниками не смог поместиться. Стала расспрашивать, когда паника накрывает? Больше всего симтомов появляется после еды и алкоголя - сердцебиение, потливость, усталость. Взяла анализы и прифигела, буквально, у него не кровь, а сахарный сироп в жире, цифры зашкаливает. Позвонила, услышала, что он подозревал, что у него сахар повышенный, но он же поменял фруктовые соки на кока-колу с сахарозаменителем и пьёт пиво не каждый день, а всего 3 раза в неделю! Никакой физической нагрузки он не может себе позволить, да и лень. Тело умнее оказалось, получается, пыталось его уже давно "напугать", только он не хотел задуматься. Это не панические атаки у него, а цветущий диабет, причём, видно, давно уже. Скачки сахара дают похожие симптомы, вот и всё. Если не возьмётся за себя срочно, то осложнений будет много и все неприятные.
Когда я пыталась хотя бы в общих словах его направить в нужную сторону (ну, типа, исключаем сахар и быстрые углеводы, меньше порции, начинаем двигаться) у меня возникло ощущение, что он не хочет ничего ни слушать, ни знать. Информации вокруг сколько угодно, но, что такое углеводы, белки и жиры, в какой пище что содержится, он не знает, ощущение вообще было, что я говорю абсолютно незнакомые для него слова. Ну, посмотрим, сможет ли диабетическая медсестра что-то донести).
Я в таких случаях перехожу на ассоциации, по типу: у вас есть автомобиль с бензиновым двигателем, но вы заливаете в него не бензин, а дизель, потом удивляетесь, почему машина не едет и мотор поврежден, так и с телом - кормим не тем ( или в слишком больших объемах), для чего организм сконструирован, получаем болезни.
Всем здоровья!🙏😉

Это из серии: долбанутым нет покоя! Решили с подругой на разведку сходить, как там грибы поживают? Где-то примерно через час, никто даже не смотрел в сторону грибов-переростков, от подберезовиков, маслят и лисичек просто отводили взгляд, а потом с криком: да пошли они в #опу!, решили просто позорно сбежать! Грибы атаковали и выиграли с разгромным счётом, я так считаю. Просидев потом около 5 часов за чисткой и резанием этих самых грибов, я зареклась собирать их в таком количестве! Буду проходить мимо, здоровье дороже! Причем выбрасывала даже чуть червивые чуть ли не с облегчением, меньше вощни! Это ж теперь их еще готовить нужно будет!
Обычно такая грибная "истерика" продолжается около 3х недель, потом белых становится в разы меньше) к тому же, со вчерашнего вечера хлещет ливень, грибы в лесу станут мягкими и ещё более червивыми. Но мы, что говорится, успели до дождя😁
Вы как, любите тихую охоту? 🍄‍🟫🍂🌞

Люди, которые живут в обществе, соглашаются на так называемый социальный контракт. Это когда соблюдаются какие-то определённые правила поведения. Не ходить голыми по улице, к примеру, при пользовании общественным туалетом - не опорожняться мимо горшка, убирать за собой после пикников, короче, не сильно затруднять жизнь вокруг себя. Это я к чему такое вступление-то.. В здании поликлиники на первом этаже аптека, стоматологи и наша "инфекционная" часть. Там же есть туалеты, для посетителей. Уже как пару месяцев назад, примерно раз в неделю, уборщицы обнаруживали туалет, полностью забитый бумагой, залитый водой/мочой пол, пирамиды фараона на полу или пеленальном столике. Потом это стало чуть ли не ежедневеым аттракционом и туалеты закрыли. Сегодня услышали, что такой же перформанс теперь наблюдается в соседних заведениях, типа ресторана и железнодорожной станции. Кто так развлекается, выяснить сложно, т.к. в Швеции никаких камер наблюдения нет. Да, и если б кого поймали "на горячем", сделать все равно ничего нельзя, полиция отказалась разбираться. И вот, сегодня было много разговоров, что делать да как быть. Денег у поликлиники на прочищение унитазов чуть не каждый день и тяжёлую санитарную обработку нет, да и уборщицы отказываются убирать такие залежи. Как по мне, я б закрыла все туалеты, написала б объявление, по какой причине это сделано, да и всё. Как сегодня кто-то сказал, что это ж, наверное, психически нездоровый человек делает, может, это такой протест. Я чуть кофе не поперхнулась, они на полном серьёзе согласны пробовать снова и снова эти несчастные туалеты открывать, а то вдруг, кому-то еще большую травму этим нанесут.
У меня тут намедни приходила одна красавица, я очень сильно терпела и молчала, пока она вела себя, как последняя хамка. Но, когда она достала бутерброд и стала его жрать передо мной, продолжая говорить и плеваться крошками, мотивируя тем, что ей срочно нужно перекусить, я ее выставила, попросила доесть в коридоре, потом вернуться. Причем, она была с матерью, (ей около 20 лет), так мать на меня смотрела, как на чудовище, типа, так нельзя с её доченькой поступать. Я считаю, что сделала абсолютно правильно, она заодно подуспокоилась, и мы потом спокойно завершили наше общение.
Я притерпелась к немытым и вонючим, а что делать-то, но употреблять пищу во время разговора с врачом, это какой-то уж совсем другой уровень хамства, так что, если жалобу напишут, то вряд ли я даже расстроюсь. В конце концов, я себя уважаю больше, чем боюсь жалоб. Ну, вот как-то так)
Так что, помните, как раньше все время говорили: живя в обществе - нельзя быть свободным от общества, так что всё-таки какие-то правила придётся соблюдать всем.
И наступила пятница, пора пойти это дело отметить, выдохнуть, посмотреть какое-то лёгкое кино или всё, что угодно поделать, чтобы отметить завершение недели) отличных выходных!🌞🍂🐈

Была "в гостях" у столетнего деда, реально, сто лет человеку. Ну, не слышит, зубов нет, но ходит сам. Правда, разговаривать не получилось, выраженная деменция у него. И персонал заходит к нему с опаской, если плохое настроение, то может чем-то запустить в тебя. Я пришла с медбратом, он упорно отказывался поверить, что женщина может быть врачом😁 у него опухоль в груди появилась, мне нужно было посмотреть, это было феерично, конечно. Он смеялся, как маленький, щекотно ему было. Потом грозно махал руками, чтобы я ему сказала, зачем я пришла вообще. Вобщем, пришлось сбежать от него, от греха подальше, как говорится, а то он уже стал хвататься за тяжёлую статуэтку на столе, если б она мне прилетела, мало бы не показалось. Был бы он помладше и не такой дементный, назначила бы маммографию, но тут смысла не вижу. Даже, если это опухоль, то он просто не успеет от неё умереть, как бы цинично это не звучало. Иногда мы принимаем решение ничего не делать и это самое правильное, как ни странно. Представить, что его нужно будет везти на обследование или, еще хуже, оперировать, просто не получается, он не сможет пройти эти этапы. Так что, отходим в сторону и наблюдаем 😒
Работаю всего вторую неделю после отпуска, но ощущение такое, что я вообще не была ни в каком отпуске. Когда я вижу количество необработанных анализов и остальных дел, то хочется в кого-то тоже что-то кинуть, как тот столетний дед поступает. Только ему уже можно, а мне - еще нет😄

У меня что-то последнее время прям каждый день старики записаны для обследования или постановки диагноза деменции. Одна пара мне прям в душу запала: муж с женой, обоим по 87 лет, и прям бодренькие такие, поджарые оба, вместе уже 70 (!) лет. И разговаривают как один человек, один начинает, другой заканчивает, и шутят, и улыбаются, видно, что любят друг друга до сих пор. А вот другая пара были полной противоположностью, постоянно пикировались и ждали от меня, что я кого-то правым назову 😁 я от них устала прям, зачем так изводить друг друга, не понятно мне.
Любые отношения строятся на уважении, я так думаю. Не важно, между супругами, партнёрами, родителями и детьми, начальником и подчинёнными, даже между хозяевами и их питомцами. Вон, кота не станешь уважать, будешь его границы нарушать, то он потерпит, а потом таки ответит)
И я считываю очень чётко, когда на врачебном приёме начинают между собой ругаться супруги или родители, что они не только друг друга не уважают, но и врача тоже, и я это как-то не очень приветствую, стараюсь их отвлечь от разборок. Пришли на приём, то желательно вести себя как взрослые люди))
Но приятнее думать про 70 лет совместной жизни, и вот бывает же так, не надоели друг другу, так необычно мне было на них смотреть, прям подарок как будто) всем настоящей любви!😍🧡

Грибной сезон в полном разгаре! Обожаю искать и находить грибы, есть тоже неплохо, но вот промежуточный этап - чистить и готовить, согласна пропустить😁 как же мне нравится, что шведы, в большинстве своём, не собирают белые грибы, боятся, а нам того и надо, они себе растут без помех) с лисичками мороки много, я иногда вообще соседу отдаю, ему радость, мне - меньше работы) я бы вообще каждый день в лес бы ходила, если б потом кто-то грибы обрабатывал за меня😄