Старина Кох

Дорогие друзья, хочу обратиться к людям, победившим туберкулез, а также к тем, кто еще в процессе борьбы. Мы с прекрасным социальным медиа "Такие дела" (https://takiedela.ru/) ищем героев для интервью.

Нужно будет рассказать про то, как столкнулись с этой болезнью, как ее диагностировали, как проходили лечение, какие трудности были в процессе, как к ним относились в медицинских учреждениях, было ли непонимание со стороны близких и окружающих в целом, слышали ли какие-то стереотипы о людях с туберкулезом. Материалы будут опубликованы в статье, свою историю можно дать как с именем, так и анонимно, но вашему желанию. Кто хочет поделиться, прошу писать мне, Ольге Винокуровой (@OlgaVinokurova88), я свяжу с журналисткой. С изданием я сотрудничаю не первый раз, мой комментарий в статье тоже будет❤️ Думаю, нам всем важно сформировать в обществе правильное отношение к туберкулезу и тем кто от него страдает.

‼️‼️‼️

Игорь Евгеньевич о "классике"!

15 сентября, в 15.00 (мск) онлайн.
Школа практической радиологии проведёт практический вебинар:«Терминология и симптомы патологии на рентгенограмме органов грудной клетки»!

На вебинаре будут разбирать реальные рентгенограммы и на их примере покажут:
• как системно анализировать рентгенограммы органов грудной клетки;
• как распознавать основные рентгенологические синдромы;
• какие находки особенно важно не пропустить;
• как отличать патологические изменения от артефактов и наложений;
• какие ошибки встречаются в практике рентгенологов и как их избегать.

Вебинар проведут Игорь Евгеньевич Тюрин, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава России, и Дмитрий Александрович Бойко, врач-рентгенолог, нейрорадиолог, автор проекта «Практическая радиология».
Вебинар будет полезен не только врачам-рентгенологам, но и терапевтам, пульмонологам, фтизиатрам, врачам общей практики, ординаторам и студентам медицинских вузов.

Участие бесплатное, нужна только регистрация!

Регистрация на вебинар

Старина Кох - партнер АНО "Коллективный иммунитет" в развитии программ по профилактике туберкулеза.

https://vaccina.info/tb

В чем только не обвиняли ГВ и еду мамы... Но вот реакцию на БЦЖ связать с диетой - это сильно!

Большинство аномальных местных реакций на вакцинацию БЦЖ связана с нарушением техники введения (в том числе и по объективным причинам), и более ни с чем.
Большинство реакций не только не являются опасными, но и не мешают ребёнку развиваться и не требуют лечения.

В помощь педиатрам и родителям, которые не уверены, правильно ли заживает БЦЖ, мы с АНО "Коллективный иммунитет" создали удобный инструмент - калькулятор реакций на БЦЖ.

Он бесплатный и доступный всем. Делиться ссылкой можно с пациентами и в рабочих чатах.
Но копирование данного инструмента на своих сайтах и ресурсах возможно только с нашего разрешения.
Всем здоровья!
Ваш Старина Кох

#вакцинация #бцж #туберкулез

Только сегодня Ozon удвоит ваше пожертвование «Коллективному иммунитету»💥

Друзья, сегодня, 8 сентября, в рамках акции «Месяц заботы», Ozon Банк удваивает пожертвования благотворительным организациям. «Коллективный иммунитет» в числе 200 проверенных НКО, которые участвуют в программе «Ozon Забота».

💫Что это значит

Каждый рубль, который вы отправите нам сегодня, превратится в два. Банк удвоит пожертвования, совершённые с 00 часов 00 минут до 23 часов 59 минут по московскому времени 8 сентября.

‼Важно: у акции есть лимит, Оzon удвоит только в общей сложности 2 миллиона рублей пожертвований. Поэтому если хотите поддержать с удвоением, лучше не откладывайте на вечер😉 

💫И это ещё не всё

Все, кто сделает пожертвование, автоматически становятся участниками розыгрыша умного гаджета.

Как видите, сегодня самый выгодный день, чтобы поддержать «Коллективный иммунитет». Спасибо, что вы с нами!💜

Иногда для иммунитета полезнее ничего не делать.

Мы вообще не очень любим выражение «поднять иммунитет». Иммунная система — не гиря и не занавеска.

Нам не нужен иммунитет «посильнее». Нам нужен иммунитет, который вовремя замечает проблему, адекватно на неё реагирует, а потом умеет остановиться.

И вот с этим отдых действительно помогает.

Например, сон. Пока мы совершенно бессовестно ничего не делаем, организм продолжает работать: меняется активность цитокинов, Т-лимфоцитов и NK-клеток, перестраивается нейроэндокринная регуляция иммунного ответа. А хронический недосып связан с нарушением противоинфекционной защиты и усилением фонового воспаления.

Или стресс. Сам по себе он не враг: кратковременная стрессовая реакция — нормальная часть нашей физиологии. Другое дело, когда организм живёт в ней неделями и месяцами. Хроническая активация стрессовых систем влияет и на клеточный, и на гуморальный иммунный ответ. Причём это не только красивые изменения лабораторных показателей: исследования связывают длительный психологический стресс с большей восприимчивостью к респираторным инфекциям.

Поэтому отпуск, выходной, восемь часов сна, прогулка или вечер, в который вы героически не сделали ничего полезного, — вполне физиологичные мероприятия.

Нет, отпуск не «поднимает иммунитет».
И лежание с книжкой не активирует специальные клетки борьбы с понедельником.

Просто иногда лучший вклад в нормальную работу иммунной системы — перестать постоянно мешать организму её регулировать.

Так что отдыхайте.

Старина Кох разрешает.

#туберкулёз #иммунитет

Сюрпризы городской больницы

Да-да, никогда не было и вот опять! Правда, с интересным сочетанием.
Мужчина 54 лет был доставлен с улицы – прохожие вызвали скорую помощь человеку в бессознательном состоянии. Наш пациент – мужчина практически в самом расцвете сил, однако, за последние месяцы похудел на 10 кг, кроме того – бездомный, курит и употребляет алкоголь. Официально нигде не устроен, заработки случайные.

🍸Так вот, астеник, упал в обморок, жалуется на сильную слабость, да еще и кашель беспокоит, при ходьбе – одышка. Посмотрел невролог, сделали КТ головы – исключили неврологические проблемы. Посмотрел терапевт – хрипы в лёгких, сатурация снижена до 92%, ЧДД 22/мин. В анализах крови тоже не все в порядке – большой лейкоцитоз (32,8!) со сдвигом формулы влево, небольшое снижение Hb (121), повышены АЛТ и АСТ (проклятый зеленый змий!), и СРБ – 251,8 мг/л! Что-то здесь не то… Может тут ТЭЛА, думает терапевт? Минуя РГ ОГК – сразу назначает КТ с контрастированием – искать тромбы в лёгочных артериях. Но все оказывается на деле куда интереснее.

🤓Пациент оказался своеобразным «подарком» для начинающего врача КТ – чего тут только нет! Конечно, ТЭЛА не нашли. Но тут началось – округлые перибронхиальные образования и солидные очаги (часть из них с кавитациями) в верхней доле слева, да еще и с очагами «дерево в почках» вокруг – тут без всякого сомнения мы шлем привет Старине Коху и думаем о микобактериальной инфекции (округлые инфильтраты или туберкуломы уже сформировались – это пусть останется на вкус фтизиатров).

🧐А что у нас справа? Доля снизу немного уменьшена и вся обезвоздушена, никакой бронхографии. Тут контраст сыграл на руку врачам – на контрастных сериях хорошо видно, что в толще доли имеется крупный округлый участок, который совсем не контрастируется, да еще и пузырьки газа на фоне имеются. Это не что иное, как большой абсцесс лёгкого, который еще не успел дренироваться.

🌿 Теперь обратите внимание на бронхи – начиная с промежуточного – бронх сужен, а НДБ и сегментарные справа – и вовсе не видны. Теперь понятен генез развития ателектаза и такого абсцесса. В средостении – несколько увеличенных ВГЛУ с ярким контрастированием. Осталось понять причину этой бронхообструкции – с одной стороны, это может быть просто густая слизь, с другой – опухолевые массы, которые перекрывают просвет бронха (лимфоузлы!). Ответить на данный вопрос вполне может бронхоскопия – если там действительно просто содержимое, то успешно его санировать, если опухолевые массы – то взять материал.
В связи с тем, что у пациента имелись типичные КТ-признаки наличия в лёгких микобактериальной инфекции, он был переведен в противотуберкулёзную больницу. Там более профессионально смогут выполнить бронхоскопию, кроме того – проконсультирует торакальный хирург в отношении абсцесса справа.
Вот такие вот сюрпризы иной раз попадаются в практике! #типичный_кох