🔻فشار خون بالا یک عامل خطر برای تخریب عصبی و زوال شناختی است. شواهد طولانیمدت نشان میدهند که درمان فشار خون بالا میتواند عواقب عروقی آن را کاهش دهد؛ اما اینکه آیا دربارهٔ تخریب عصبی نیز صدق میکند یا نه، روشن نیست.
🔸تحقیقات اخیر نشان میدهد که پرداختن به فشار خون بالا بر خطر زوال عقل تأثیر میگذارد. یک تجزیه و تحلیل ثانویه از پروژه کنترل فشار خون جامعه روستایی چین، نشان میدهد که برنامهٔ 4 سالهٔ کاهش فشار خون در بزرگسالان 40 ساله یا بالاتر، بهطور قابل توجهی خطر درگیری با زوال عقل و اختلال شناختی به هرعلتی را کاهش میدهد.
بهطور مشابه، یک آنالیز دیگر نشان میدهد که شرکتکنندگان 50 ساله یا بیشتر که تحت برنامهٔ کاهش فشار خون شدید قرار گرفتند؛ ریسک کمتری از درگیری با زوال عقل یا اختلالات شناختی خفیف داشتند.
🔸بیماریهای شریانی ناشی از فشارخون بالا، بهوضوح در شکلی از زوال عقل به نام "اختلال شناختی و زوال عقل عروقی" دخیلاند؛ که این دسته، شامل؛ نوعی از زوال عقل است که بهدنبال سکتهٔ ناشی از فشارخون بالا و کنترلنشده بهوجود میآید.
علاوه بر این، فشارخون بالا و ریسک فاکتورهای عروقی، در کنار فاکتورهای دیگر میتوانند در ایجاد آلزایمر و زوال عقل دخیل باشند.
حتی بدون ایجاد سکته بالینی واضح، بیماریهای عروقی ناشی از فشار خون بالا میتوانند منجر به آسیبهای جزئی به مغز از طریق ایسکمی، ریزخونریزی و آتروفی شوند.
🔸طبق مطالعات اخیر، فشار خون بر عروق بدن، از جمله عروق مغزی، تاثیر میگذارد که این واقعه، در کنار مکانسیمهای دیگری چون؛ التهاب، اختلال عملکرد اندوتلیال و تجمع آمیلوئید، باعث وخیمتر شدن وضعیت بستر عروقی شده و منجر به کاهش جریان خون مغز میشود.
براساس تحقیقات، درمان فشارخون بالا با کاهش خطر سکتهٔ مغزی و همچنین اثرات مفید بر جریان خون، سلامت عروق خونی و کاهش تخریب عصبی، موجب کاهش خطر زوال عقل میشود.
افزایش فشار خون در میانسالی با رسوب آمیلوئید در مغز ارتباط دارد؛ بنابراین کنترل فشار خون ممکن است رسوب آمیلوئید و تخریب عصبی را کاهش دهد.
🔸بهطور کلی، هیچ اطلاعاتی مبنیبر شانس کمتر برای جلوگیری از پیشرفت زوال عقل، درصورت آغاز درمان فشارخون بالا در سنین بالا، برای مثال در سن ۷۰سالگی وجود ندارد.
یافتهها نشان میدهند؛ که درمان فشار خون بالا در افراد مسن، میتواند با بهبود سلامت عروق و جلوگیری از سکته مغزی، بر روند زوال شناختیِ پیشرونده تاثیر گذاشته و احتمال زوال عقل غیر عروقی را کاهش دهد.
بیشتر افراد درگیر زوال عقل، ترکیبی از زوال عقل عروقی و غیر عروقی را دارا میباشند؛ بنابرین درمان علل برگشت پذیر در هرکجا که ممکن باشد، تفاوت ایجاد میکند و بهترین استراتژی تشخیص و درمان فشارخون در میانسالی و قبل از پیشرفت آسیب مغزی است.
✅آخرین تحقیقات دربارهٔ علل زوال عقل نشان میدهد که ایجاد مرزی بین زوال عقل عروقی و غیرعروقی دشوار است.
بنابراین، به عنوان یک امر کارآمد، ارائهدهندگان خدمات بهداشتی باید در نظر داشته باشند که درمان فشار خون بالا یکی از بهترین راهها برای پیشگیری از هر نوع زوال عقل است. این پیشگیری از زوال عقل به مزایای شناختهشدهٔ درمان فشار خون بالا برای جلوگیری از حملات قلبی، سکتهها و بیماریهای کلیوی اضافه میشود: «'قلب سالم، مغز سالم'»
گردآوردنده: فهیمه ابراهیم زاده | دانشجوی پزشکی
Reference:📔
🌐برای مطالب بیشتر، همراه پژوهان باشید.
🆔-------------------------🔹🔷🔹
@pazhouhan_mag
@srcbums
https://src.bums.ac.ir/نشریه-پژوهان