#با_جراحی_اعصاب_آشنا_شو
#جراحی_تشنج
Part1

🔰جراحی تشنج

🔸زمانی که داروها تشنج ها را کنترل نمی کنند، جراحی صرع ممکن است یک گزینه باشد. این وضعیتی است که به عنوان صرع مقاوم به درمان یا صرع مقاوم به دارو شناخته می شود. جراحی صرع برای توقف تشنج یا محدود کردن شدت آن انجام می شود. جراحی همچنین برای کاهش مرگ و میر ناشی از تشنج، کاهش استفاده از داروهای ضد تشنج و کاهش عوارض جانبی احتمالی داروها انجام می شود.
صرع کنترل نشده می تواند منجر به تعدادی از عوارض و خطرات سلامتی شود، از جمله:

🔹صدمات جسمی در حین تشنج

🔹غرق شدن، اگر تشنج در حین حمام یا شنا رخ دهد

🔹افسردگی و اضطراب

🔹تاخیر رشد در کودکان

🔹مرگ ناگهانی که از عوارض نادر صرع است

🔹بدتر شدن حافظه یا سایر مهارت های تفکر

🔹انواع جراحی صرع

🔸تشنج های صرع ناشی از فعالیت نامنظم سلول های مغزی به نام نورون ها هستند. نوع جراحی مورد نیاز به محل نورون‌هایی که تشنج را شروع می‌کنند و سن فردی که جراحی می‌کند بستگی دارد. انواع جراحی عبارتند از:

💠جراحی رزکتیو رایج ترین جراحی صرع است. این شامل برداشتن بخش کوچکی از مغز است. جراح بافت مغز را از ناحیه ای از مغز که در آن تشنج رخ می دهد جدا می کند. این محل معمولاً محل تومور، آسیب مغزی یا ناهنجاری است. جراحی رزکتیو معمولاً روی یکی از لوب های تمپورال انجام می شود. این ناحیه ای از مغز است که حافظه دیداری، درک زبان و احساسات را کنترل می کند.

💠لیزر درمانی حرارتی بینابینی (LITT) نسبت به جراحی رزکتیو کمتر تهاجمی است. از لیزر برای مشخص کردن و تخریب بخش کوچکی از بافت مغز استفاده می کند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای هدایت لیزر استفاده می شود.

💠تحریک عمیق مغز استفاده از دستگاهی است که به طور دائم در اعماق مغز قرار می گیرد. این دستگاه سیگنال های الکتریکی منظمی را منتشر می کند که فعالیت های تشنج را مختل می کند. این روش توسط MRI هدایت می‌شود. ژنراتوری که پالس الکتریکی را ارسال می کند در قفسه سینه کاشته می شود.

💠کورپوس کالوسوتومی جراحی برای برداشتن کامل یا جزئی بخشی از مغز است که اعصاب سمت راست و چپ مغز را به هم متصل می‌کند. این قسمت از مغز جسم پینه ای نامیده می شود. این جراحی معمولاً برای کودکانی استفاده می شود که فعالیت مغزی نامنظمی را تجربه می کنند که از یک سمت مغز به سمت دیگر گسترش می یابد.

💠همیسفرکتومی روشی برای برداشتن یک طرف مغز به نام قشر مغز است. این جراحی عموماً فقط در کودکانی انجام می‌شود که تشنج‌هایی را تجربه می‌کنند که از چندین محل در یک نیمکره منشأ می‌گیرند، معمولاً نتیجه یک بیماری در بدو تولد یا در اوایل دوران نوزادی است.

همیسفرکتومی عملکردی روشی است که عمدتاً در کودکان استفاده می‌شود و اعصاب اتصال دهنده را بدون برداشتن قطعات واقعی مغز برمی‌دارد.

خطرات

مناطق مختلف مغز عملکردهای مختلفی را کنترل می کنند. خطرات بسته به محل جراحی و نوع جراحی متفاوت است. تیم مراقبت های بهداشتی خطرات خاص این روش و همچنین راه هایی را که می توانند خطر عوارض را کاهش دهند، توضیح می دهند. خطرات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

🔻مشکلات حافظه و زبان که می تواند بر توانایی درک و استفاده از زبان تأثیر بگذارد

🔻اختلال بینایی در جایی که میدان های بینایی چشم ها روی هم قرار می گیرند

🔻افسردگی یا سایر تغییرات خلقی که می تواند بر روابط اجتماعی تأثیر بگذارد

🔻سردرد

🔻سکته

🔰این روش ها تست های استانداردی هستند که برای شناسایی منبع فعالیت نامنظم مغز استفاده می شوند.
✳️الکتروانسفالوگرام پایه (EEG). در این آزمایش، الکترودهایی بر روی پوست سر قرار داده می‌شود تا فعالیت الکتریکی تولید شده توسط مغز در زمانی که تشنج وجود ندارد اندازه‌گیری شود. این آزمایش می‌تواند نواحی کلی از مغز را که ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند و در خواب یا بیداری انجام شود، نشان دهد.

✳️تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). این تست تصویربرداری از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق استفاده می کند که به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد سلول های آسیب دیده، تومورها یا سایر بی نظمی هایی را که می توانند باعث تشنج شوند را شناسایی کنند.
🔰تیم جراحی ممکن است آزمایش‌های اضافی را برای شناسایی منبع تشنج و مشخص کردن ماهیت فعالیت غیرمعمول درخواست کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ادامه دارد...



منبع:Epilepsy surgery - Mayo Clinic

گردآورنده:فرزانه احمری فردوئی
ادیتور: دکتر پویاهومن

✨شکوه دنیای اعصاب در انجمن علمی دانشجویی جراحی اعصاب
با ما همراه باشید.✨

🆔English:@NeurosurgeryAssociation
🆔Persian:@Neurosurgery_Association