Свидетели Остеохондроза

Пациент: жалуется на боль в спине при сидячем образе жизни

Я: начинаю показывать ему упражнения

Пациент:

Уже проголосовали? 🗳

Нет, не то, что вы подумали 🤔

Друзья, вы давно просили новых обучений от меня. Впервые в моем диком графике нашлось место:
Собираемся в это воскресенье, в Zoom, 18:00 МСК.

Выбираем тему. На каждую есть много ценной научно-практической информации от меня 🔽

10 удивительных научных фактов про плоскостопие 😮‍💨

1⃣ Плоскостопие — это чаще всего норма

2⃣ В подавляющем большинстве случаев абсолютно бессимптомно и не требует никаких коррекций

3⃣ Форма стопы не связана с болью в стопе

4⃣ Стельки вообще не обязательны и не меняют форму стопы

5️⃣ Медицинская оценка нужна, если появились боль, скованность, ограничение активности или стопа заметно изменилась

6⃣ Новые рекомендации Минздрава не поддерживают использование жестких ортопедических ботинок и ортопедических стелек для здоровых детей

7⃣ Часто оно проходит само. Но наследственность решает: если у родителей есть истинное плоскостопие, вероятность самопроизвольной коррекции стопы у ребенка значительно ниже

8⃣ Абсолютно не влияет на риск травмы. Плоская эластичная стопа отлично амортизирует удары при беге, ходьбе и прыжках

9️⃣ Исторический миф о том, что с плоскостопием нельзя служить, зародился в эпохи, когда солдаты носили жесткие сапоги без амортизации. Современные исследования среди новобранцев показывают, что солдаты с мобильным плоскостопием часто демонстрируют даже большую выносливость при длительных марш-бросках, так как их стопа более гибкая

🔟 до 80% назначений ортопедических стелек в мире делаются не по медицинским показаниям, а ради успокоения родителей

❤️ Источник: Клинические рекомендации 2026 Ассоциациии травматологов-ортопедов России

Чем тогда плохо плоскостопие, если нет доказанной связи, что оно провоцирует боли в коленях?

Я думала как раз, что стопа хуже гасит удар при ходьбе и это всё берут на себя другие неприспособленные для этого суставы

12 связей, которые никогда не были доказаны 💩

1. Нарушение прикуса → нарушение осанки (и наоборот)
2. Плоскостопие → боль в колене
3. Плоскостопие → боль в пояснице
4. Пронация стопы → боль в колене
5. Гиперлордоз → боль в пояснице
6. Наклон таза вперёд → боль в пояснице
7. «Перекос таза» → боль в пояснице
8. Разная длина ног → боль в пояснице
9. Голова выдвинута вперёд → боль в шее
10. Округлённые плечи → боль в плечевых суставах
11. Сутулость → боль между лопатками
12. Лопатки расположены несимметрично → боль в плече

Посмотрите, как легко эти стрелочки складываются в убедительную историю болезни. Особенно если показать человеку его фотографию и провести по ней несколько линий (абсолютно мнимых зачастую).

«может встречаться вместе» не означает «одно вызывает другое». Подобные утверждения без доказательств причинности должны звучать в вашей голове примерно так же, как и связь с болью в спине знака зодиака, китайского гороскопа и натальной карты.

Злободневно.

Отличный пост от Павла Самсонова про стероиды в реабилитации

Дополнение:

📌 На сегодняшний день ни один адекватный реабилитолог не использует стероиды, анаболики, гормон роста или пептиды как нормальный способ «ускорить заживление» мышц, сухожилий, связок, суставов или костей.

📌 Ни в какие международные рекомендации по реабилитации травм эти препараты не входят. Во многих странах их применение либо жёстко контролируется, либо вообще не одобрено для таких целей.

📌 Нет убедительных данных, что они реально ускоряют восстановление, улучшают функцию или позволяют безопаснее и быстрее вернуться к спорту.

✋ Зато по ряду веществ данные о рисках есть. И это уже не только про сухожилия и связки, но и про сердечно-сосудистую систему, гормональные нарушения и другие побочные эффекты.

Поэтому советы в духе:
«проколи гормон роста — быстрее заживёт»
«пептиды восстановят сухожилие»
«на курсе всё срастётся быстрее»

Это обычный 🏋️‍♂️ broscience. Уровень доказательств у всех этого примерно такой:

«мне помогло»
«у нас в зале все так делают»
«есть РКИ на 10 человек»
«на клетках что-то выросло»
«у крысы зажило быстрее»

Друзья, ко мне в Сербию прилетают родители, и у меня появилась классная мысль: записать подкаст с мамой.

Что бы вы хотели узнать у врача-массажиста с 30+ летним (с 1995 г.) опытом непрерывной работы в массаже и физиотерапии?

Мб про болячки, выгорание, профессиональные советы, ведение массажного бизнеса. Не стесняйтесь ⌨️

🎓 День знаний в PhysioScience

С 1 по 14 сентября запускаем −30% на обучение по промокоду SEPTEMBER.

— Курс «Спортивный массаж»
33 лекции, 2 воркшопа, современная спортивная наука и практический подход без устаревших мифов.

— Вебинар «Основы реабилитации»
Упражнения, реабилитация и базовое клиническое мышление для массажистов и тренеров.

— Курс «Реабилитация грыж»
МРТ, симптомы, упражнения, массаж, возврат к нагрузке и современный взгляд на грыжи без катастрофизации.

Наша задача — не просто дать набор техник, а научить понимать что, зачем и когда применять.

Промокод: SEPTEMBER
🌐 physioscience.ru