Сердце короля

Перед вами сердце английского короля Георга II. Утром 25-го октября 1760 года король направился в уборную, из которой через несколько минут раздался грохот. Вбежавший камердинер обнаружил монарха лежащим на полу. Вскрытие проводил придворный врач Франк Николс, и перед вами часть его протокола:

"...перикард растянут свёртками крови, объёмом в пинту. После их удаления, обнаружено отверстие в верхней части передней стенки правого желудочка, достаточно большое для того, чтобы пропускать кончик мизинца. Через это отверстие вся кровь из правого желудочка изливалась в полость перикарда, что привело к сдавлению сердца, и, как следствие, невозможности поступления крови из вен в правое предсердие, о чём свидетельствует отсутствие жидкой крови и свёртков в правых отделах сердца. Также обнаружено, что размеры аорты и лёгочного ствола (на всём их протяжении в полости перикарда) превышают таковые в норме. В стволе аорты обнаружен поперечный надрыв длиной полтора дюйма, через который кровь проникла под наружную оболочку, образовав возвышающийся экхимоз".

Стоит отметить, что по словам того же Николса, король неоднократно жаловался на дискомфорт в области сердца. К сожалению, протокол не даёт нам полной картины состояния сердечно-сосудистой системы монарха, однако, мы с вами можем лицезреть одно из первых задокументированных описаний гемотампонады, разрыва сердца и расслаивающей аневризмы аорты.

Текст протокола: The gentleman's magazine, Том 32, стр 520-523.

#som_history #som_pathology #som_classic