Минздрав рекомендовал врачам отправлять женщин к психологу, если они не хотят детей. Задача врача таким образом состоит в формировании у пациенток «положительных установок» на рождение. Это прописано в методичке ведомства по репродуктивной диспансеризации, которую разослали по регионам. Женщин от 18 до 49 лет ждёт анкета из 61 вопроса, последний из которых будет о планах на детей. Если ответ о желаемом количестве детей будет «ноль», врач должен отправить ее к психологу. Мужчин в случае такого же ответа к специалисту направлять не будут.
Репродуктолог Кирилл Дворцов рассказал «Медицинской России», что считает идею здравой, но главное — как она будет реализована. Пока эксперт видит в этом конфликт интересов.
«Психолог должен занимать нейтральную позицию, он не должен навязывать своё мнение. Он должен выслушать человека, и тот сам должен прийти к какому-то решению. Здесь идёт ключевой конфликт с тем, что хочет государство. Невозможно быть незаинтересованной стороной, если у тебя есть прямая задача сделать так, чтобы человек родил»,
— говорит он.
Навязывать решение опасно, например, если у пациентки нет партнёра или есть проблемы в семье, считает эксперт. Есть и другие вероятные сценарии: женщины могут начать избегать гинекологов или скрывать реальные планы из страха перед направлением к психологу. Для пациенток старше 35 лет месяцы и годы психотерапии могут стать дополнительным препятствием.
«Должны быть установленные сроки и буклеты с информацией, чтобы время не стало фактором риска. Например, если беременность не наступает год — установлен диагноз бесплодие — нельзя тратить время. Психолог в такой ситуации должен знать о том, какие опции существуют, и что мы можем заморозить яйцеклетки, эмбрионы. Если человек тревожится о своём репродуктивном прогнозе, партнёра сейчас нет, можно обратиться к криоконсервации, а к идее материнства вернуться позже. Тогда у человека будет выбор. Нужно информировать и обучать специалистов, чтобы они понимали, какие есть сроки, какие есть факторы»,
— комментирует Кирилл Дворцов.
Проблема, по мнению репродуктолога, может быть и в кадрах. Компетентные и востребованные узкие специалисты работают на себя, в частной практике. В государственных клиниках может не хватать психологов нужного уровня квалификации, а значит, есть риск, что беседа станет формальностью для галочки.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ