Хронический лимфолейкоз!

🌸🧋 Всем доброго дня и хорошего настроения!
Сегодня начинаем говорить о В-ХЛЛ.

В-ХЛЛ - самый частый лейкоз взрослых.

👨‍⚕️ Самые ранние описания симптомов, похожих на В-ХЛЛ, встречаются в трудах Гиппократа (V век до н.э.).

В-ХЛЛ - гематологическое заболевание, при котором в костном мозге избыточно размножается одна из популяций лейкоцитов - В-лимфоциты.

☹️ Мало того, что эти клетки размножаются избыточно (картинка), они еще и являются опухолевыми - то есть все одинаковые (клональные) и не выполняют функции нормальных В-лимфоцитов.

Бывает и Т-ХЛЛ - Т-клеточный хронический лимфолейкоз (а точнее по современной классификации Т-пролимфоцитарный лейкоз), когда все то же самое происходит с Т-клетками, но это крайне редкое заболевание.

‼️ Интересные факты о В-ХЛЛ

1️⃣ «Случайная находка»
Примерно у 30% пациентов В-ХЛЛ обнаруживают случайно при плановом анализе крови, даже если симптомы отсутствуют. Некоторые живут десятилетиями без лечения.

2️⃣ «Двойная жизнь»
В-ХЛЛ и мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома (МКЛЛ) — это одно заболевание! Разница лишь в том, где накапливаются опухолевые клетки: в крови (В-ХЛЛ) или лимфоузлах (МКЛЛ).

3️⃣ «Мутации-предсказатели»
- делеция 13q = благоприятный прогноз.
- делеция 17p (мутация TP53) = агрессивное течение и резистентность к химиотерапии.

4️⃣ «Клональная эволюция»
Опухоль постоянно меняет генетический "портрет", что усложняет лечение. Мутации, которых не было ранее, могут появиться со временем. Именно поэтому мутации целесообразно исследовать только перед началом терапии.

5️⃣ «Загадка происхождения»
Причина развития В-ХЛЛ неизвестна. Некоторые исследования связывают ХЛЛ с длительной стимуляцией В-клеток антигенами, например, при хронических инфекциях или укусах насекомых (гипотеза не подтверждена).

6️⃣ «Эпидемиологический парадокс»
ХЛЛ чаще встречается в Европе и Северной Америке, но редко — в Азии. Причины до конца не ясны: возможно, роль играют генетика, вирусы (например, EBV) или факторы среды.

7️⃣ «Ремиссия без лечения»
У небольшого числа пациентов опухоль уменьшается самопроизвольно. Ученые предполагают, что иммунная система вдруг "просыпается" и атакует лейкоз, однако применение средств, влияющих на иммунитет при В-ХЛЛ запрещено, так как они могут активировать саму опухоль.

8️⃣ «Аутоиммунные парадоксы»
ХЛЛ может сопровождаться аутоиммунной анемией или тромбоцитопенией. При этом опухолевые клетки "настраивает" иммунитет против собственного организма.

🫶 Продолжение о ХЛЛ в следующих постах.
Ориентируйтесь по навигации (в закрепленных файлах)!

Вернуться к навигации по ХЛЛ https://t.me/simple_hematology/87

#ХЛЛ@simple_hematology
#ХроническийЛимфолейкоз
#Гематология
#Медицина
#Здоровье
#ХЛЛ