Что хочу отметить сразу
‼️ Исследований о влиянии бани, саун, физиопроцедур, массажа на риск развития или прогрессирования ХЛЛ нет.
🧐 Есть теоретические размышления, на основании которых пациентам с онкологическими заболеваниями обычно запрещают такого рода процедуры. Но это только теория…. 💭
🌸 Давайте пойдем от простого к сложному и, в итоге, попробуем сформулировать, на что все-таки стоит обращать внимание.
‼️ Данный пост ориентирован на пациентов с ХЛЛ без показаний к терапии, в ремиссии после проведенного лечения, в ремиссии на фоне таргетной терапии. При выраженных отклонениях в анализах крови, а также пациентам на химиотерапии все вопросы ограничения следует обсудить с лечащим гематологом.
Итак,
Н У Ж Н О ✔️
🚩 Физические нагрузки
Спорт должен быть умеренным и регулярным (по вашим силам). Очень хороши плавание, йога, ЛФК, пешие прогулки быстрым шагом, дыхательная гимнастика, др.
Как бы скучно это не звучало, но спорт оказывает многогранное влияние на организм: укрепляет сердечно-сосудистую систему, повышает уровень эндорфинов, уменьшает тревогу и депрессию, способствует профилактике диабета, укрепляет мышечный каркас, др.
🚩 Сбалансированное питание
И это не просто диета - это образ жизни.
Полноценное питание включает белки, жиры и углеводы! Исключение или избыточное преобладание любого из этих компонентов в корне неверно и является стрессом для организма.
Пример сбалансированной тарелки
✅ 1/2 тарелки - овощи и фрукты (картофель не в счет)
✅ 1/4 тарелки - цельнозерновые (овсянка, гречка, коричневый рис, цельнозерновой хлеб, др.)
✅ 1/4 тарелки - белки (рыба, птица, бобовые, орехи, др.)
✅ полезные жиры (умеренно) - оливковое, рапсовое, льняное масло, авокадо
🚩 Отдых
При отсутствии правильного режима труда/отдыха происходит снижение концентрации и памяти, снижается выработка цитокинов и Т-клеток, увеличивается концентрация С-реактивного белка, нарушается работа сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем и многое другое.
Все это негативно сказывается на гормональном фоне и иммунной системе, что крайне важно для пациентов с ХЛЛ.
М О Ж Н О 👍
🚩 Бани, сауны
Тепловые воздействия на организм имеют как положительные, так и отрицательные моменты.
Они однозначно запрещены пациентам с мерцательной аритмией, так как могут спровоцировать приступ.
Что касается ХЛЛ, то как раз тут начинаются теоретические размышления: «тепло может усилить кровоток и спровоцировать рост опухоли». Однако, доказательств такому тезису нет. Зато известно, что умеренное высокотепловое (>45C) воздействие активирует выработку белков теплового шока, которые поддерживают клеточный гомеостаз и улучшают иммунную защиту.
🚩 Массаж
История та же, что и с баней: «массаж может усилить кровоток и спровоцировать рост опухоли», однако доказывающих это исследований нет.
Лимфодренажный массаж теоретически может увеличить движение лимфы, но, снова, нет доказательств, что это влияет на распространение опухолевых лимфоцитов.
Массаж все же не стоит проводить на тех зонах, где есть увеличенные лимфатические узлы, так как это может привести к их травматизации.
В целом массаж безопасен и может применяться у пациентов с ХЛЛ, однако следует отдавать предпочтение легкому расслабляющему массажу, точечному массажу, но не лимфодренажному или спортивному.
Н Е Л Ь З Я Н И К О М У! ❌
Загорать на солнце
Очень много написано о вреде загара, однако он, к сожалению, остается популярным.
Здесь ключевым является ультрафиолетовый индекс.
Его можно посмотреть в приложениях «погода». Он меняется в течение суток, различен в разных регионах.
✅ При УФ-индексе 0-2 можно не использовать кремы и находится на улице неограниченное количество времени.
✅ При УФ-индексе от 3-5 все же следует использовать кремы SPF30+ на открытых участках кожи или использовать шляпу.
Ниже приведу хороший пост о вреде УФ облучения от коллег.
Что в итоге?
ХЛЛ является хроническим заболеванием - периоды стабилизации заболевания и его возврата неизбежны.
#ХЛЛ@simple_hematology
#ХроническийЛимфолейкоз
#Гематология
#Медицина
#ХЛЛ