🔻در بیمارانی که با افزایش شدید فشار خون مراجعه می‌کنند (یا افزایش حاد فشار خون نسبت به خط پایه قبلاً طبیعی، حتی اگر فشار <180/120mmHg باشد) با شرح حال و معاینه فیزیکی باید ببینیم آیا هر یک از موارد زیر وجود دارد یا خیر:
● آسیب یا تروما حاد سر
● علائم نورولوژیک منتشر، مانند بی‌قراری، دلیریوم، استوپور، تشنج، یا اختلالات بینایی
● علائم نورولوژیک فوکال که می‌تواند ناشی از سکته مغزی ایسکمیک یا هموراژیک باشد
● وجود خونریزی‌های شعله‌ای تازه (flame hemorrhages)، اگزوداها (cotton-wool spots)، یا پاپیل ادم در هنگام فوندوسکوپی مستقیم؛ زیرا این یافته‌ها با رتینوپاتی هایپرتنسیو درجه III یا IV سازگار هستند و به‌ندرت می‌توانند با انسفالوپاتی هایپرتنسیو همراه باشند
● تهوع و استفراغ که ممکن است نشانه افزایش فشار داخل جمجمه باشد
● ناراحتی یا درد قفسه سینه که ممکن است ناشی از ایسکمی میوکارد یا دایسکشن آئورت باشد
● درد حاد و شدید پشت که می‌تواند ناشی از دایسکشن آئورت باشد
● دیسپنه که ممکن است ناشی از ادم ریوی باشد
● بارداری؛ زیرا چنین بیمارانی با هایپرتنشن شدید ممکن است دچار پره‌اکلامپسی باشند یا اکلامپسی ایجاد کنند
● مصرف داروهایی که می‌توانند وضعیت هایپرآدرنرژیک ایجاد کنند، مانند کوکائین، آمفتامین‌ها، فن‌سیکلیدین، یا مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز؛ یا قطع اخیر کلونیدین و، با شیوع کمتر، قطع ناگهانی سایر داروهای ضدفشارخون
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت