Что вообще сейчас происходит с ковидлой?

Вкрации.

• В России и ещё паре десятков стран предыдущие штаммы давит так называемый индийский, он же «дельта», он же B.1.617.2.

• Штамм оказался значительно более контагиозным, чем предыдущие, т.е. — распространяется легче и быстрее, в полтора-два раза. Тяжелее или нет протекает заболевание — вряд ли будет ясно, потому что в обществе уже смесь из непривитых, привитых и ранее переболевших с разной тяжестью, а это всё влияет на течение заболевания. Очень трудно будет очистить статистику от этого шума, плюс исследования на конкретный штамм стоят дорого, делаются долго, и поэтому проводятся лишь для небольшой доли заболевших, а в публично доступных базах штаммов не хранятся вообще никакие персональные данные людей, у которых были взяты образцы.

• Штамм неплохо уходит от иммунитета, как минимум, in vitro — нейтрализующих антител надо вдвое больше, чем для прежних штаммов. Что происходит in vivo — до конца неясно, так как до сих пор нет точного понимания ни какой конкретно титр нейтрализует коронавирус в организме, ни являются ли вообще антитела (а не Т-клеточный иммунитет) основным средством иммунитета.

• Однако с учётом, что после естественного заболевания прежними штаммами иммунитет формируется у разных людей очень по-разному, в том числе и с низкими титрами антител, можно предположить, что повторное заболевание новым штаммом становится реальностью.

• Прививки при этом, во-первых, дают значительно более стабильный иммунный эффект (у них у всех иммуногенная эффективность — то есть доля пациентов, у которых после прививки выработались антитела — равна или очень близка к 100 %), во-вторых, первые данные in vivo показывают, что эффективность предотвращения заболевания снижается, но незначительно, на 5-7 процентных пунктов.

• Соответственно, прививка остаётся единственным эффективным средством предохранения от коронавируса. В России на данный момент это «Спутник» и только «Спутник» — по нему уже есть масса данных, в т.ч. из других стран, по безопасности и эффективности, в то время как по чумаковской и векторовской вакцинам даже официальные публикации ещё не вышли (по векторовской ЭпиВакКороне опубликовал статью почему-то Роспотребнадзор, но она ужасна), и есть сомнения теоретического плана, что векторовская будет эффективна.

• Про ревакцинацию пока ничего не понятно: с одной стороны, есть исследования по динамике падения титров антител, с другой — пока нет данных, позволяющих понять, какой минимальный титр является защитным, да и важны ли именно антитела, а не Т-клетки.

Ну и вот вам ненапряжное субботнее чтение про свежий штамм: https://nplus1.ru/material/2021/06/17/sarscov2-delta-is-here