یک مطالعه جدید، منتشر شده در Lancet (لینک) اولین مورد مستند از استفاده از کلیه خوک به‌عنوان یک پل موقت تا دریافت کلیه انسانی را گزارش کرده است.

یک بیمار ۶۹ ساله مبتلا به نارسایی کلیه که به‌ دلیل گروه خونی نادر، مدت‌ها در انتظار دریافت کلیه انسانی بود، در ژانویه ۲۰۲۵ تحت پیوند یک کلیه خوک مهندسی ژنتیک شده (Xenotransplantation) قرار گرفت.

کلیه خوک بلافاصله شروع به کار کرد و بیمار توانست ۲۷۱ روز بدون دیالیز به زندگی عادی خود ادامه بدهد.

اما بعدا التهاب عروق کوچک کلیه و آسیب اندوتلیال ایجاد شد و در نهایت به ترومبوتیک میکروآنژیوپاتی (TMA) و از دست رفتن عملکرد کلیه منجر شد. این آسیب با وجود منفی بودن donor-specific crossmatch رخ داد.

کلیه خوک پس از ۲۷۱ روز خارج شد و بیمار مجددا تحت دیالیز قرار گرفت. و ۸۲ روز بعد یک کلیه انسانی با تطابق بسیار مناسب دریافت کرد که بلافاصله شروع به کار کرد.

این مورد نشان می‌دهد که کلیه خوک‌های مهندسی ژنتیک شده ممکن است در آینده بتوانند به‌عنوان یک پل تا پیوند کلیه انسانی یا bridge to human transplantation برای بیمارانی که مدت طولانی در انتظار عضو هستند استفاده شوند. یعنی بیمار می‌تواند برای ماه‌ها بدون دیالیز بماند، بدون اینکه شانس دریافت کلیه انسانی در آینده به‌طور قابل‌توجهی کاهش یابد.

در عین حال، بروز آسیب میکروواسکولار و TMA در مراحل دیررس نشان می‌دهد که هنوز مکانیسم‌های آسیب به این گرافت‌ها به‌طور کامل شناخته نشده‌اند و احتمالا به راهبردهای جدیدی برای مهندسی ژنتیکی عضو و سرکوب سیستم ایمنی نیاز است.

@Scientometric