امیدهای تازه برای یکی از تهاجمی‌ترین و دشوارترین انواع سرطان پستان در درمان:

درمان‌های جدید توانسته‌اند برای سرطان پستان سه‌گانه‌منفی (triple negative) و همراه با متاستاز، به عنوان خط اول درمان، فراتر ازشیمی‌درمان فعلی (با و یا بدون ایمنی درمانی) عمل می‌کنند.

شرکت Gilead (لینک) روز قبل، تاییدیه سازمان غذا و دارو برای فروش داروی خود، ترودلوی (Trodelvy)، به عنوان درمان خط اول برای بیمارانی که به‌تازگی تشخیص داده شده‌اند و به شکل پیشرفته‌‌ی سرطان پستان مبتلا هستند، دریافت کرده است. حدودا یکماه قبل نیز داروی رقیب از شرکت‌های آسترازنکا و Daiichi Sankyo به نام داترووِی (Datroway) برای گروه مشابهی از این بیماران تایید شده بود.

هر دو دارو از نوع کانژوگه‌های آنتی‌بادی-دارو (antibody-drug conjugates) هستند. نوعی درمان هدفمند (targeted therapy) که از یک آنتی‌بادی برای شناسایی پروتئین یافت‌شده در اکثر سلول‌های تومور سه‌گانه منفی استفاده می‌کند و سپس دوز متمرکزی از شیمی‌درمانی را مستقیما به بافت سرطانی وارد می‌کند. هدف این است که بافت‌های سالم بیشتری نسبت به شیمی‌درمانی استاندارد، که به سلول‌های در حال رشد در سراسر بدن حمله می‌کند، حفظ شوند.

داروی گیلیاد با نام Trodelvy هنگامی که به تنهایی تجویز شده، خطر پیشرفت تومور (tumor progression) یا مرگ را در مقایسه با شیمی‌درمانی، در بیمارانی که واجد شرایط ایمنی‌درمانی نبوده‌اند، ۳۸٪ کاهش داده است. این کاهش در بیمارانی که می‌توانستند ایمنی درمانی هم بشوند (کیترودا یا همان زاکاریا در ایران)، ۳۵٪ بوده است.

داروی شرکت آسترازنکا یعنی داترووِی (Datroway)، در مقایسه با شیمی‌درمانی، همان خطر را تا ۴۳ درصد کاهش داده و میانه بقا را در مقایسه با شیمی‌درمانی تا پنج ماه افزایش داده است. آسترازنکا ولی داروی خود را در ترکیب با ایمنی‌درمانی هنوز مطالعه نکرده است. همین طور این دو داروی گیلیاد و استرازنکا هنوز در برابر یکدیگر آزمایش نشده‌اند.

هر دو شرکت همچنین در حال مطالعه داروهای خود در مراحل اولیه بیماری هم هستند، از جمله استفاده از داروهایشان برای کوچک کردن تومورها قبل از جراحی پستان در مواردی که سرطان هنوز متاستاز نداده است.

من قبلا در مورد کارآزمایی بالینی داروی Trodelvy که در NEJM منتشر شده، نوشته بودم: لینک


گزارش خبری جدید: لینک

@Scientometric




مهم: در مورد سرطان پستان و غربالگری (لینک)

سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در میان زنان ایران و جهان است. بر اساس آخرین آمارهای ملی، بروز خام سرطان پستان در ایران ۴۷/۷ مورد در هر ۱۰۰ هزار زن است و سالانه بیش از ۱۹ هزار مورد جدید از این بیماری در کشور ثبت می‌شود؛ به عبارتی، روزانه بیش از ۵۰ زن و به‌طور میانگین حدود دو نفر در هر ساعت با تشخیص سرطان پستان مواجه می‌شوند.

سرطان پستان حدود ۲۶ درصد از کل سرطان‌های زنان ایرانی را تشکیل می‌دهد.

اگر این بیماری در مراحل اولیه شناسایی شود، شانس درمان کامل آن بیش از ۹۰ درصد خواهد بود. تشخیص زودهنگام، درمان را ساده‌تر، کم‌هزینه‌تر و مؤثرتر می‌کند و می‌تواند از بروز عوارض جسمی و روحی شدید جلوگیری کند.


انجام ماموگرافی دوره‌ای از سن ۴۰ سالگی هر یک تا دو سال تا حدود ۷۴ سالگی، از روش‌های مؤثر در شناسایی زودهنگام این بیماری است. ماموگرافی دقیق‌ترین روش برای کشف توده‌های کوچک پستان است؛ توده‌هایی که هنوز در معاینه دستی قابل لمس نیستند و شناسایی آن‌ها در این مرحله، درمان را سریع‌تر و آسان‌تر می‌سازد.