این یک نتیجه بی‌سابقه برای سرطانی است که میزان بقای بیماران مبتلا به آن از دهه ۱۹۸۰ تقریباً بدون تغییر بوده است.

در مقایسه با شیمی درمانی معمولی، حالا ترکیبی از دو دارو توانسته تا میانه مدت زمان بقا در بیماران مبتلا به سرطان مثانه‌ی پیشرفته را تقریبا دو برابر کند.

این دو دارو‌ pembrolizumab یا همان کیترودا و enfortumab vedotin یا همان Padcev می‌باشند.


در واقع دهه ها پژوهش برای افزایش قابل توجه بقای بیماران با سرطان پیشرفته مثانه با شکست مواجه شده بود. نزدیک به ۹۰۰ بیمار به صورت تصادفی در دو گروه شیمی درمانی معمولی و یا گروه ترکیب این دو دارو قرار گرفته اند. در مقایسه با شیمی درمانی معمولی، میانه مدت زمان بقا تقریبا دو برابر شده و از ۱۶ ماه به ۳۱/۵ ماه رسیده است.

مورد دوم، یعنی enfortumab vedotin، یک ترکیب آنتی بادی- دارو یا antibody–drug conjugates یا ADC می‌باشد که مستقیما سلول سرطانی را هدف قرار می‌دهد (cancer-targeting antibodies) و یک ماده سمی را به سلولهای سرطانی می‌رساند. در واقع enfortumab vedotin از یک آنتی بادی تشکیل شده که پروتئینی با نام nectin-4 را هدف قرار می‌دهد. بروز این پروتئین در سلولهای برخی سرطان ها بیشتر از سلولهای غیر سرطانی است. به این آنتی بادی ماده ای متصل شده (آنتی بادی مسلح شده!) که تقسیم سلولی را مختل می‌کند. به این شکل آسیب به سلولهای غیر سرطانی در بدن کمتر می‌شود. در واقع شیمی درمانی را با عوارض کمتر همراه می‌کند.

استفاده از این ترکیب همین امسال توسط غذا و داروی آمریکا و بر اساس یک ترایال با ۱۲۰ نفر تایید شده بود. اما عملکرد دارو در تریال بزرگتر مشخص نبود.

نتایج استفاده از دیگر ADC ها مثل datopotamab deruxtecan و trastuzumab deruxtecan، برای دیگر سرطان ها از جمله سرطان سینه نیز گزارش شده که با افزایش بقای بیماران همراه بوده است. هنوز پژوهش های بیشتری در زمینه این کلاس دارویی جدید لازم است.

نتایج گزارش شده در این پست مربوط به کنگره ESMO می‌باشد.

گزارش خبری نیچر

@Scientometric