از بین دو دارای آتوروستاتین و رزووستاتین که برای کنترل چربی خون استفاده می‌شوند، کدام یک در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونری قلب، تاثیر بیشتر و عوارض کمتری دارند؟

برای پاسخ به این سوال، یک مطالعه‌ی‌ کارآزمایی بالینی چندمرکزی در ۱۲ بیمارستان در کره جنوبی و بر روی نزدیک به ۴۵۰۰ نفر انجام شده شده و مقاله آن در مجله‌ی BMJ منتشر شده است. (آنالیز ثانویه از ترایال LODESTAR)

این مطالعه نشان داده است که بین این دو دارو یعنی آتوروستاتین و رزووستاتین، تفاوتی از نظر مرگ و میر کلی، سکته قلبی، سکته مغزی و ریوسکولاریزاسیون عروق کرونر وجود ندارد (برای سه سال و در افراد با بیماری عروق کرونر). این نتایج مشابه با ترایال قبلی یعنی SATURN با حجم نمونه و مدت زمان پیگیری کمتر بوده است.

هر چند رزووستاتین با کاهش بیستر چربی LDL همراه بوده (نتیجه گیری مشابه با متاآنالیز قدیمی در این مورد)، اما استفاده از این دارو نسبت به آتوروستاتین، با خطر بیشتر ابتلای جدید به دیابت که نیاز به شروع دارو دارد و همین طور جراحی برای کاتاراکت همراه بوده است. قبلا ترایال JUPITER و متاآنالیز دیگری، افرایش ابتلای جدید به دیابت را برای استاتین ها به صورت کلی نشان داده بوده‌اند و اینجا مقایسه بین دو استاتین صورت گرفته است.
ابتلای جدید بیشتر به دیابت در این مطالعه در گروه رزووستاتین، با افزایش پیامد اولیه (سکته قلبی و ….) نسبت به آتوروستاتین همراه نبوده است.

@Scientometric