آیا مصرف بیش از اندازه مکمل های ویتامین b12 می تواند با بروز سرطان و بویژه سرطان های گوارشی و کولورکتال مرتبط باشد؟

بررسی منابع علمی در این زمینه مقالات متعددی را نشان می دهد. من اینجا نتایج برخی را قرار می دهم.


مقاله منتشر شده در مجله جاما در سال 2009، نتایج استفاده روزانه از ویتامین ب 12 و فولیک اسید خوراکی را در دو کارآزمایی بالینی بر روی افراد با بیماری ایسکمیک قلبی نشان می دهد. بر این اساس استفاده از این دو درمان در این افراد با خطر بیشتر بروز سرطان و مرگ و میر ناشی از آن و همین طور مرگ و میر کلی مرتبط بوده است.


داده ها از یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور که در سال 2019 در مجله ی Cancer Epidemiol Biomarkers Prev منتشر شده، ارتباط بین مصرف مکمل ترکیبی فولیک اسید و ویتامین ب 12 (به صورت روزانه و برای ۲ تا ۳ سال) را با افزایش خطر سرطان کولورکتال نشان می دهد.



مطالعه بزرگی که با روش mendelian randomisation در سال 2020 در مجله ی Lancet Gastroenterol Hepatol منتشر شده، شواهد احتمالی از ارتباط بین سطح سرمی بالای ویتامین ب 12 با خطر سرطان کولورکتال را نشان می دهد.


در سال 2021 نیز مطالعه دیگری با روش Mendelian randomisation در مجله ی Br J Cancer منتشر شده و اینجا هم ارتباط بین سطح بالای ویتامین ب 12 (و نه فولیک اسید) با سرطان کولورکتال را نشان داده شده است.


این ارتباط بین مصرف زیاد مکمل های ب 12 با سرطان کولورکتال در یک متاآنالیز که در 2022 و بر روی مطالعات با روش Mendelian randomisation انجام شده نشان داده شده است. تفاوتهایی بین ویتامین ب 12 دریافتی از غذا و مکمل ها وجود دارد و حتی اثر محافظتی هنگام دریافت از غذا هم گزارش شده است.

این البته فقط برای سرطان کولورکتال نیست و مثلا مطالعه ای در 2021، ارتباط احتمالی بین سرطان ریه و ب 12 را نشان داده است.

من اینجا فقط برخی مطالعات را قرار داده ام و به این معنی هم نیست حتما مصرف ب 12 مساوی با سرطان کولورکتال باشد. حتما برای بررسی کامل این موضوع باید نگاه دقیق و جامع داشت.

در کل بهترین توصیه ای که می توان داشت این است که وقتی ضرورت و اندیکاسیون بالینی مصرف ب 12 وجود ندارد، از مصرف مکمل ب 12 بیش از حد مجاز روزانه توصیه شده پرهیز کرد.

استثنا برای برخی گروهها در استفاده از ب 12 برای اهداف پیشگیرانه وجود دارد. (مثل برخی افراد مسن که مشکل جذب ب 12 و مصرف PPI یا متفورمین می تواند در آنها دیده شود)

کانال تلگرامی @Scientometric