🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩
⭐️⭐️🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩
⭐️⭐️⭐️ опасное комбо??
Часто можно увидеть, как врач-психиатр назначает вместе с антидепрессантом препарат под названием гидроксизин, больше известный как атаракс. На старте терапии этот препарат в состоянии 'прикрыть' некоторые побочные эффекты, после привыкания пациента к антидепрессанту препарат-прикрытие отменяется.
Короткое ревью:
🤩Эсциталопрам — один из селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, применяемый для лечения БДР, ГТР и других психических расстройств, к примеру обсессивно-компульсивного расстройства.
🤩Гидроксизин же изначально создавался как антигистаминное для уменьшения аллергических реакций. Это обусловлено влиянием на гистаминовые рецепторы, отвечающие за аллергию. Препараты также воздействует на серотониновые, дофаминовые и др. рецепторы, что объясняет его противотревожный эффект. Атаракс применяют при ГТР, симптоматической тревоге, некоторых соматических заболеваниях.
Как уже говорилось в начале — атаракс зачастую назначают вместе с антидепрессантами для уменьшения тревоги в начале лечения.
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Но что не так? Ведь эсциталопрам является одним из самых назначаемых антидепрессантов в наше время, как и атаракс является одним из самых частых препаратов для прикрытия побочных эффектов?
Немного отойдем от обсуждения препаратов и послушаем наше сердце.
🤩Думаю, каждый из вас когда-то проходил ЭКГ — диагностический метод анализа электрической активности сердца. И среди выполненных по результатам ЭКГ исследований можно увидеть показатель под названием 'интервал QT'. Он отражает время, необходимое для деполяризации и реполяризации желудочкового миокарда.
🤩Случается так, что интервал QTc удлиняется — это означает, что сердечной мышце требуется больше времени для того, чтобы перезарядиться между сердечными сокращениями. Это, по сути, равно повышенному риску возникновения аритмий, а в тяжелых случаях может привести к обморокам, остановке сердца и внезапной смерти.
Что же не так с комбинацией атаракса и эсциталопрама?
А вот что.
🤩Эсциталопрам может вызывать удлинение интервала QT. По сути своей это не страшно и огромное количество препаратов обладают таким побочным эффектом. Однако, одновременный прием с другими препаратами, которые могут удлинять интервал QT, может привести к аддитивному эффекту и повысить риск развития желудочковых аритмий, включая пируэтную тахикардию и внезапную смерть. Естественно, в группе риска находятся пациенты с заболеваниями сердца или нарушениями электролитного баланса.
🤩Атаракс — ого! — так же противопоказан пациентам с удлинённым интервалом QT. В ходе исследований были зарегистрированы случаи удлинения интервала QT и желудочковой тахикардии типа «пируэт».
Вывод напрашивается сам собой — использование эсциталопрама вместе с атараксом может увеличить риск аритмии, который может быть серьезным и потенциально опасным для жизни, особенно этому побочному эффекту подвергаются люди, находящиеся в группе риска. Их использование вместе возможно, но крайне не рекомендуется, и в идеале следует его избегать — в конце-концов, существует огромное количество других препаратов для прикрытия эсциталопрама, не влияющих на данный побочный эффект.
Ссылки:
1, 2.
#антидепрессанты #анксиолитики #фарма