🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 🤩 🤩🤩🤩

Использование антидепрессантов при разных подтипах депрессий

🤩При психотической депрессии самая распространённая рекомендация - ЭСТ (электросудорожная терапия) и/или лечение антидепрессантами в сочетании с антипсихотическими препаратами.

🤩У больных с меланхолической депрессией лечебный эффект антидепрессантов проявляется наиболее отчётливо. В тяжёлых случаях, когда СИОЗС не работают, наиболее эффективными оказались препараты с двойным действием — трициклические антидепрессанты, дулоксетин и венлафаксин.

🤩Несколько лучший эффект при атипичной депрессии дают ИМАО, однако, в любом случае, сравнительные исследования терапевтического ответа на разные классы антидепрессантов больных с атипичной депрессией различий не выявили, поэтому здесь тяжело говорить о том, у какого класса антидепрессантов здесь есть преимущество. Но, в любом случае, ИМАО неплохо борются с с некоторыми признаками атипичной депрессии — снижают реактивную лабильность, раздражительность, повышенную сонливость и повышенный аппетит.

Используются ли антидепрессанты только при лечении депрессии?

Нет! Так же они используются для лечения ГТР, ПТСР, РПП (нервная булимия), а антидепрессанты, влияющие на серотонинергическую систему, эффективны при ОКР. При выборе препарата учитывают возраст, сопутствующие заболевания, а так же то, какие препараты на данный момент уже принимает пациент. Например, трициклические антидепрессанты могут усилить побочные эффекты соматических заболеваний — например, закрытоугольной глаукомы, а флувоксамин чаще других СИОЗС вызывает тошноту и рвоту.

Ссылки:
СИОЗС, ТЦА, СИОЗС, ИМАО, общ.