#عضلانی

عنوان مقاله:
Therapeutic equivalence of intravenous and intramuscular dosage forms of Cortexin in ischemic strokes
خلاصه مقاله:
این کارآزمایی چندمرکزی، تصادفی‌سازی‌شده، دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما بررسی کرد که آیا فرم وریدی Cortexin در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک حاد، از نظر اثربخشی و ایمنی با فرم عضلانی آن قابل‌مقایسه است یا نه. 📊

۴۹۰ بیمار ۳۰ تا ۸۰ ساله وارد مطالعه شدند: ۲۴۶ نفر Cortexin وریدی و ۲۴۴ نفر Cortexin عضلانی دریافت کردند. هر دو گروه دو دوره درمان ۱۰روزه داشتند. در دوره اول، گروه وریدی Cortexin 10 mg IV و دارونمای IM و گروه عضلانی Cortexin 10 mg IM و دارونمای IV را روزی ۲ بار دریافت کردند. پس از ۱۰ روز، همه بیماران یک دوره ۱۰روزه Cortexin 10 mg IM، روزی ۲ بار گرفتند و تا روز ۹۰ پیگیری شدند. ⏳

در روز ۹۰، درصد بیمارانی که به امتیاز ۰ تا ۲ در مقیاس modified Rankin Scale رسیدند، در گروه وریدی ۹۳.۶۴٪ و در گروه عضلانی ۸۶.۵۰٪ بود. امتیاز NIHSS در پایان پیگیری به‌ترتیب ۳.۹۳ و ۳.۷۲ واحد کاهش داشت. تغییر میانگین MMSE نیز در گروه وریدی ۴.۱۱ و در گروه عضلانی ۳.۸۸ بود؛ این تفاوت از نظر آماری معنی‌دار نبود (p=0.249). 📉

از نظر ایمنی هم تفاوت معنی‌داری دیده نشد: ۷۴ عارضه ناخواسته در ۶۰ بیمار گروه وریدی و ۵۱ عارضه در ۴۱ بیمار گروه عضلانی ثبت شد (p>0.05). جمع‌بندی پژوهشگران: فرم وریدی Cortexin از نظر بهبود نقص‌های عملکردی، نورولوژیک و شناختی، کمتر از فرم عضلانی مؤثر نیست و هر دو فرم پروفایل ایمنی قابل‌مقایسه‌ای دارند. ✅

💡 نکته آموزشی که میشه از این مقاله استخراج کرد:
🧠 در این مطالعه، مسیر تجویز Cortexin یعنی IV یا IM، تفاوت قابل‌توجهی در ایمنی ایجاد نکرد و هر دو روش از نظر نتایج عملکردی، نورولوژیک و شناختی «هم‌ارز درمانی» گزارش شدند.

💉 ارزش خواندن مقاله اینجاست که پیگیری فقط به علائم اولیه محدود نشده؛ پیامد عملکردی با mRS در روز ۹۰، شدت نقص نورولوژیک با NIHSS و وضعیت شناختی با MMSE هم بررسی شده است. یعنی هنگام ارزیابی درمان سکته مغزی، نگاه چندبُعدی به عملکرد، نورولوژی و شناخت اهمیت دارد. 🔍


🔗 منبع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41524350/?utm_source=Other&utm_medium=rss&utm_campaign=pubmed-2&utm_content=1tkHZW0bVYJRNeprM6yBFYRswYUDQmVJpegqnbdasdXQY7TMyX&fc=20260809104049&ff=20260902153005&v=2.20.1
------------------
🆔 @redmedplus_ir