💊Алгоритм SMARCH. Етап четвертий.

R (Respiration – Дихання) 🫁
Після маніпуляцій з дихальними шляхами діємо наступним чином:

1️⃣ Оцінка дихання та пошкоджень грудної клітки.
🟢 Перевіряємо частоту, глибину та симетричність дихання. Якщо вдих неглибокий, дихання сповільнене або прискорене як у песиків - це серйозний дзвіночок.
🟢 Тоді терміново треба оглянути грудну клітку та спину на наявність відкритих ран або деформацій.

2️⃣ Герметизація відкритих поранень грудної клітки.
🟢 Якщо є відкрите поранення - негайно ліпимо герметичну оклюзійну пов’язку або, якщо вони закінчились, робимо аналог із підручних засобів (наприклад пакет і армований скотч).

❗️ Всі поранення живота, грудної клітини (всюди, де є порожнини) ми заліплюємо, а не тампонуємо.
Чому? При тампонації вам необхідно щільно запхати бинти і заповнити всю порожнину поранення. Уявіть, скільки матеріалів вам треба, аби заповнити цілий живіт. Важливо нагадати, що тампонада майже завжди ставиться БЕЗ знеболювального.

3️⃣ Виявлення та усунення напруженого пневмотораксу.
🟢 Ознаки пневмотораксу: важке дихання, асиметрія грудної клітки, сині губи. Це значить, що в легенях збирається повітря.
🟢 Є ці ознаки? Треба виконати голкову декомпресію. Не занурюємо в подробиці зараз, але суть в тому, щоб вставити декомпресійну голку між потрібних ребер та дати повітрю вийти назовні.

❗️ Щоб встановлювати декомпресійну голку ви маєте бути сертифікованим медичним спеціалістом. Тобто у вас має бути медична освіта або успішно пройдені медичні курси.

4️⃣ Контроль вентиляції.
🟢 Якщо поранений може дихати нормально - перевести його в стабільне зручне положення.
🟢 Якщо ситуація погіршується - треба привідкрити клапан на оклюзійці або трошки її відліпити.

5️⃣ Перевірка ефективності заходів.
🟢 Закінчуємо цей етап моніторингом стану пораненого.
🟢 Якщо йому стає краще - переходимо до наступного етапу алгоритму MARCH.
🟢 Якщо нічого не змінилось, то ще раз уважно оглядаємо, чи всі отвори були знайдені та закриті.
🟢 Якщо ми все зробили вірно, але стан не змінився, то повторити голкову декомпресію - єдине, що ви можете зробити до приходу медиків.

🐺 Нагадуємо про дві важливі речі:
🔴 Завжди працюємо в рукавичках.
🔴 Цей алгоритм - послідовність дій та базова інформація, а всі нюанси та деталі ви дізнаєтесь на навчаннях.

Бажаємо всім дихати вільно!
Продовження теми очікує на вас в наступних постах ССО Рекрутинг 👌