Российская детская клиническая больница

Синяки — привычная часть жизни: они могут появиться после ушиба или даже незначительного удара и обычно проходят сами.

🩸Но иногда такие следы на коже могут быть связаны не с травмой, а с нарушениями свертывания крови, заболеваниями системы кроветворения или повышенной хрупкостью сосудов.

О том, в каких случаях стоит обратиться к врачу и какие симптомы нельзя игнорировать, RT рассказал Михаил Михайлович Антошин, врач-гематолог отделения детской онкологии и гематологии №1 РДКБ.

Синяк (экхимоз) возникает, когда небольшое количество крови из мелких сосудов — капилляров — попадает в окружающие ткани. Постепенно его цвет меняется от синего и фиолетового до зеленоватого и желтого, после чего он исчезает.

🏥Чаще всего синяки появляются после ушибов и не требуют лечения. Однако иногда они могут возникать регулярно и без очевидной травмы, становиться крупнее или появляться в необычных местах — например, на туловище, спине или лице.

Обратить внимание также стоит на множественные мелкие красные точки на коже — петехии.

❗️Особенно важно обратиться к врачу, если вместе с синяками появились другие признаки повышенной кровоточивости: частые носовые кровотечения, кровоточивость десен, необычно обильные менструации, длительное кровотечение после небольших порезов или удаления зуба.

Причиной таких симптомов могут быть нарушения в системе гемостаза — врожденные или приобретенные. К ним относятся наследственные дефициты факторов свертывания крови, нарушения функции тромбоцитов, последствия тяжелых инфекций, аутоиммунных заболеваний, заболеваний печени и другие состояния.

Важно отметить, что сами по себе синяки практически никогда не указывают, например, на лейкоз. Как правило, заболевание сопровождается и другими симптомами: слабостью, бледностью, потерей веса, частыми инфекциями или повышением температуры, иногда болями в костях и увеличением лимфатических узлов.

💊Некоторые лекарственные препараты также могут повышать риск появления синяков. Прежде всего это антикоагулянты и антиагреганты, которые воздействуют на систему свертывания крови.

Консультация врача необходима, если синяки появляются без видимой причины, их количество и размер не соответствуют силе удара либо они сопровождаются другими признаками повышенной кровоточивости.👨‍⚕️

🩺Ежегодно в третью субботу сентября отмечается Всемирный день донора костного мозга.

📸И сегодня в нашей рубрике #РДКБвЛицах Юлия Анатольевна Николаева, врач-трансфузиолог отделения трансплантации костного мозга, проводит донацию гемопоэтических стволовых клеток.

Юлия Анатольевна трудится в нашей клинике с 2007 года.

💬«Мы не имеем морального права подвести наших пациентов. За каждым ребёнком — его жизнь, его семья, его будущее. Поэтому мы каждый день делаем всё, что от нас зависит, чтобы наши дети смогли не просто справиться с болезнью, а вернуться к полноценной жизни — долгой, счастливой и, самое главное, здоровой».

Двое детей, пострадавших при атаке дронов ВСУ на Белгородскую область, госпитализированы в РДКБ Минздрава России

Мальчик и девочка, раненные в результате атак вражеских беспилотников со стороны Украины на автомобили мирных граждан 11 сентября в поселке Октябрьский Белгородского округа и селе Ржевка, находятся на лечении в Российской детской клинической больнице.

Десятилетний мальчик с травмами нижних конечностей был госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии 13 сентября. Пятилетняя девочка, получившая проникающее ранение головы, после стабилизации состояния 16 сентября эвакуирована в РДКБ.

«Мальчику выполнено хирургическое вмешательство по удалению поражающих элементов снаряда, а также нежизнеспособных мягких тканей и ушиванию ран. В настоящее время он находится в отделении реконструктивно-пластической хирургии, его состояние оценивается как стабильное, средней степени тяжести, планируется проведение дальнейшего этапного лечения. Девочке экстренная хирургическая помощь была оказана врачами Белгорода. Сейчас она находится в нейрохирургическом отделении РДКБ, состояние расценивается как средней степени тяжести. В дальнейшем ей планируется проведение операции по закрытию дефекта костей черепа»,

— сообщил Антон Геннадиевич Нарбутов, заместитель главного врача по хирургической работе РДКБ.

Первичная медицинская помощь пациентам была оказана в Детской областной клинической больнице Белгорода.

Вся необходимая специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь пациентам оказывается в полном объеме.

👦 Врачи Российской детской клинической больницы Минздрава России удалили крупное образование у пятилетнего ребенка

У мальчика из Республики Бурятия с рождения было небольшое доброкачественное образование под подбородком. Оно не беспокоило ребенка и не требовало хирургического вмешательства.

➡️ Когда мальчику исполнилось пять лет, образование начало резко расти и менее чем за год увеличилось в несколько раз. Ребенка направили в Российскую детскую клиническую больницу Минздрава России для хирургического лечения.

Образование достигало 7,5 см в длину и около 6 см в ширину. Оно находилось у подбородка, раздвигало мышцы диафрагмы рта и нарушало естественную форму лица.

Врачи полностью удалили образование через небольшой разрез на шее. После этого они восстановили естественную форму подбородочной области.

♥️ Сейчас мальчик чувствует себя хорошо. Уже на третьи сутки после операции его выписали домой.

💬 Получить MAXимум пользы для здоровья

🏥Сентябрь для специалистов РДКБ начался с участия в научных мероприятиях.

В рамках II Всероссийской научно-образовательной конференции «Актуальные вопросы амбулаторной анестезиологии в педиатрической практике», состоявшейся 12–13 сентября, выступил Дмитрий Владимирович Прометной, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии РДКБ, д.м.н.

💬Специалист представил доклад «Амбулаторная анестезиология и реаниматология в новом Порядке оказания медицинской помощи детям по профилю «Анестезиология и реаниматология».

В ходе мероприятия команда анестезиологов-реаниматологов РДКБ под руководством Сергея Владимировича Гореликова провела практический мастер-класс по тактике и алгоритму действий при сердечно-легочной реанимации у детей в амбулаторной практике.
Также сомодераторами и лекторами первого заседания школы «Детский клуб», посвященной нутритивной поддержке детей в критических состояниях, стали Дмитрий Владимирович Прометной и Глеб Павлович Брюсов, заведующий отделением реанимации, интенсивной терапии и реабилитации РДКБ.

«В рамках научных мероприятий был широко представлен опыт Центра анестезиологии, реанимации, интенсивной терапии и экстракорпоральных методов лечения РДКБ: от внедрения и развития новых организационных порядков оказания детям амбулаторной анестезиологической помощи до практических навыков проведения реанимационных мероприятий, энтерального и парентерального питания в реанимационных отделениях»,

— рассказал Дмитрий Владимирович.

Помимо этого, своим опытом врачи детского уроандрологического отделения РДКБ поделились в рамках XXVI Конгресса Российского общества урологов, прошедшего 10–13 сентября в Казани.

🔹Герман Владимирович Козырев, д.м.н., выступил модератором секционных заседаний и дискуссий, а также представил шесть научных докладов;

🔹Фуад Кемалович Абдуллаев, к.м.н., выступил председателем образовательного семинара «Легенды и мифы детской урологии-андрологии».

📅15 сентября в России отмечается День трансфузиолога.

🩸Именно трансфузиологи работают с донорской кровью и ее компонентами, обеспечивая безопасность переливаний и помогая пациентам получать необходимое лечение.

К этой дате заведующая отделением переливания и гравитационной хирургии крови РДКБ Татьяна Анатольевна Трифонова рассказала:

❤️ что происходит с кровью после донации;
❤️ как врачи убеждаются, что переливание будет безопасным;
❤️ почему донорам важно соблюдать рекомендации перед сдачей крови;
❤️ и как организм восстанавливается после донации.

📹Ответы на эти и другие вопросы — в нашем новом видео.

Врачи РДКБ Минздрава России спасли ребенка из Белгородской области, раненного в результате детонации взрывного устройства

Девятилетний мальчик был экстренно эвакуирован из Белгорода в Российскую детскую клиническую больницу 29 августа. Ребенок получил тяжелые минно-взрывные травмы в результате атаки беспилотников Вооруженных сил Украины (ВСУ) на поселок Красная Яруга Белгородской области.

Мультидисциплинарной команде специалистов РДКБ потребовалось более 10 дней, чтобы стабилизировать состояние ребенка. Сейчас угрозы жизни для маленького пациента нет — он переведен из отделения реанимации и интенсивной терапии и продолжает лечение в отделении травматологии и ортопедии РДКБ.

«Пострадавший ребенок получил множественные осколочные ранения конечностей, головы и обоих глаз, открытые переломы обеих ног, и был госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии РДКБ. Реконструктивно-пластические хирурги и травматологи-ортопеды провели несколько хирургических вмешательств по удалению осколков, стабилизации переломов, удалению нежизнеспособных тканей. От поражающих элементов существенно пострадали глаза мальчика. Для спасения его зрения офтальмологи также провели многоэтапное хирургическое лечение. В настоящее время мы оцениваем состояние ребенка как стабильное, средней степени тяжести»,

— сообщил Антон Геннадиевич Нарбутов, заместитель главного врача по хирургической работе РДКБ.

Мальчику предстоит проведение еще ряда хирургических вмешательств для устранения кожных дефектов, восстановления целостности и остеосинтеза костей ног.

Вместе с ребенком в палате находится его мама. Вся необходимая специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь пациенту оказывается в полном объеме.

По сообщению оперштаба Белгородской области, ребенок получил тяжелые травмы 28 августа в результате атаки ВСУ. Первичная медицинская помощь ему была оказана в Детской областной клинической больнице Белгорода.

Почему сезон аллергии не заканчивается вместе с летом? 🤧

Какие аллергены выходят на первый план осенью, почему насморк, чихание и заложенность носа в это время часто принимают за простуду и кому стоит особенно внимательно относиться к своему самочувствию, RT рассказала Анна Юрьевна Усачева, заведующая Консультативно-диагностическим центром РДКБ, к.м.н.

🍂Многие уверены, что с окончанием лета можно забыть о сезонной аллергии, однако сентябрь и начало октября для ряда людей становятся временем очередного обострения.

Весной главную роль играют деревья, летом — луговые и злаковые травы, а осенью в воздухе начинают преобладать аллергены сорных растений. Наиболее частыми виновниками осеннего поллиноза становятся полынь, лебеда и амброзия. Их пыльца может сохраняться в воздухе до первых заморозков.

🌧При этом осенью аллергиков подстерегает не только пыльца. Сырая погода, опавшая листва и высокая влажность создают условия для размножения плесневых грибов, споры которых становятся одним из главных аллергенов сезона. С началом отопительного сезона люди реже проветривают помещения и больше времени проводят дома, поэтому может увеличиваться концентрация бытовых аллергенов, в том числе клещей домашней пыли, плесени и аллергенов домашних животных.

Чаще всего аллергия проявляется приступами чихания, заложенностью носа, прозрачными выделениями из носа, зудом в носу и глазах, слезотечением, сухим кашлем, ощущением нехватки воздуха и обострением бронхиальной астмы.

🤒Отличительной особенностью остается отсутствие признаков интоксикации: как правило, при аллергическом заболевании нет высокой температуры, выраженной слабости и ломоты в теле, характерных для вирусных инфекций.

В первую очередь внимательно относиться к таким симптомам стоит людям с уже диагностированным аллергическим ринитом или бронхиальной астмой, однако впервые аллергия может появиться и во взрослом возрасте.

Если насморк, чихание и зуд глаз повторяются из года в год примерно в одно и то же время, высока вероятность аллергической природы этих симптомов.

👨‍⚕️Если аллергия возникает регулярно, не стоит ждать очередного обострения. Обращаться к аллергологу лучше вне сезона, когда симптомы отсутствуют или минимальны.

Современная диагностика позволяет определить конкретный аллерген и подобрать оптимальную тактику лечения. В ряде случаев пациентам может быть рекомендована аллерген-специфическая иммунотерапия — метод, который воздействует не только на симптомы, но и на сам механизм развития аллергического заболевания. 💊

📆 17 сентября ежегодно отмечается Всемирный день безопасности пациентов

В 2026 году темой дня объявлена «Безопасная медицинская помощь при неинфекционных заболеваниях (НИЗ)» с целью привлечения внимания к рискам, с которыми сталкиваются пациенты с НИЗ, и к предупреждению вреда на всех этапах оказания помощи.

🏥 Неинфекционные заболевания требуют долгосрочного ведения. Поэтому безопасность важна на каждом этапе: от профилактики и скрининга до диагностики, лечения, реабилитации и паллиативной помощи. 

Обеспечение максимального уровня безопасности
здравоохранения — актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные, в том числе пациентские, организации.

В течение сентября 2026 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов:

🔹 Интерактивный опрос по актуальным вопросам безопасности пациентов: для пациентов и медицинских работников.

🔹 Всероссийский конкурс «Лидер качества в здравоохранении» для команд специалистов в сфере здравоохранения, реализовавших успешные проекты, направленные на улучшение качества и безопасности медицинской деятельности.

🔹 Всероссийская олимпиада по безопасности в здравоохранении.

🔹 Проведение тематических пресс-конференций и брифингов, интерактивных мероприятий, мастер-классов, встреч.

Цель данного дня — повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение этой безопасности и снижение вреда для пациентов во всем мире.

👉 Подробнее о проведении Всемирного дня безопасности пациентов в России можно узнать на портале.

🏥В РДКБ спасли юную гимнастку после тяжелого отравления угарным газом

Специалисты Российской детской клинической больницы Минздрава России провели успешное лечение и реабилитацию девочки из Калужской области, отравившуюся продуктами горения мангальной печи.

Случайность для семьи из Обнинска почти обернулась трагедией. 13-летняя Даша и ее младшая сестра решили переночевать в летней кухне, закрыли окна и двери, а утром детей обнаружили без сознания: в комнате с вечера остывала дровяная мангальная печь.

🚨Экстренную медицинскую помощь девочкам оказали по месту жительства. Младшая сестра спала ближе к источнику вентиляции и отравилась не так сильно, поэтому была выписана домой после получения первичной медицинской помощи. Но Даша пострадала сильнее — у нее развилось токсико-аноксическое поражение головного мозга, вызванное одновременным воздействием продуктов горения и кислородным голоданием.

С тяжелым поражением центральной нервной системы Дашу перевели в отделение реанимации, интенсивной терапии и реабилитации РДКБ. Она не реагировала на осмотр, ее когнитивные функции были нарушены, тело сковывал мышечный спазм.

Особо был выражен синдром пароксизмальной симпатической гиперактивности — эпизодические приступы, которые характеризуются тахикардией, гипертонией, нарастанием мышечного тонуса, потливостью, лихорадкой.

🩺Для спасения ребенка потребовалось участие мультидисциплинарной команды РДКБ, состоящей из реаниматологов, неврологов, логопедов, психологов, эрготерапевтов и специалистов по лечебной физкультуре.

Специалисты приступили к проведению комплекса мультимодальной нейрореабилитации, направленной на компенсацию последствий поражения головного мозга, восстановление сознания и двигательных, речевых, когнитивных функций.

«Одним из ключевых методов лечения стала краниоцеребральная гипотермия — управляемое охлаждение головного мозга. Холод стабилизирует клеточные мембраны, тормозит токсичные химические реакции, которые разрушают ткани мозга. Уменьшается скорость метаболизма, что снижает потребность нейронов в кислороде и питательных веществах. Это позволяет защитить клетки головного мозга в острых периодах ишемии или гипоксии, и начать процесс их восстановления»,

— рассказал Глеб Павлович Брюсов, заведующий отделением реанимации, интенсивной терапии и реабилитации РДКБ.

💊Комплексное лечение также включало лекарственную терапию, направленную на восстановление пораженной нервной системы, и интенсивные реабилитационные мероприятия. Специалисты проводили упражнения для восстановления объема движений и профилактики контрактур, коррекцию речевых нарушений, когнитивные тренировки.

Полтора месяца потребовалось для восстановления у Даши ясного сознания, речи, объема движений. Завершающий этап реабилитации девочка прошла в Федеральном детском реабилитационном центре «Кораблик».

Благодаря оказанной высококвалифицированной помощи сейчас девочка ходит, говорит, наверстывает школьную программу, возвращается к занятиям спортом и планирует полноценно вернуться в художественную гимнастику, которой до несчастного случая занималась профессионально. 🤸‍♀️

#БудниРДКБ

Как работает клинико-диагностическая лаборатория РДКБ❓

📷На фото — врачи клинической лабораторной диагностики и лаборанты. Они проводят разные исследования крови: общий и биохимический анализы, цитологические исследования, определение группы крови и другие тесты.

Каждый день в лабораторию поступает более 400 пробирок, а специалисты выполняют свыше 3000 исследований по десяткам показателей.

🔬За каждой пробиркой — конкретный пациент. Результаты анализов помогают лечащему врачу поставить диагноз, выбрать лечение, оценить его эффективность и, например, понять, готов ли пациент, к операции.