Послеродовый психоз — крайне редкое, но наиболее тяжёлое осложнение (около 1-2 случаев на 1000 родов — всего 0,1-0,2%). Обычно послеродовый психоз развивается очень быстро, чаще в первые дни или недели после родов. Особенно высок риск у женщин с биполярным расстройством и у тех, кто уже переносил послеродовый психоз.

Для психоза характерны глубокая потеря связи с реальностью: появляются галлюцинации, бредовые идеи, например, убеждённость, что с ребёнком что-то не так или он «одержим». Возможны резкие перепады настроения до маниакального возбуждения, сильная путаница мыслей, дезорганизованное поведение. Часто наблюдается бессонница, отказ от еды, крайняя раздражительность или возбуждение. Иногда у женщины может появляться чувство, что за ней наблюдают или кто-то хочет ей навредить.

Это называют бредовыми идеями или подозрительностью: молодая мама может быть чрезмерно насторожена, испытывать сильное недоверие к близким, видеть в бытовых событиях угрозу.

Послеродовый психоз — это неотложное состояние, требующее немедленного лечения в стационаре, так как существует риск нанесения вреда себе или ребёнку при нарушенном восприятии реальности. Немедленная психиатрическая помощь необходима, если появляются:
🟣суицидальные намерения или высокий риск самоповреждения;
🟣бред или галлюцинации;
🟣выраженная спутанность или дезорганизация поведения;
🟣маниакальное возбуждение;
🟣резкое снижение потребности во сне на фоне нарастающей активности;
🟣потеря критики к мыслям о причинении вреда себе или ребёнку.

Бэби-блюз — очень распространённое кратковременное состояние первых дней после родов с плаксивостью, эмоциональной лабильностью, тревожностью и утомляемостью. Обычно оно самостоятельно проходит в течение двух недель.

Но если плохое самочувствие затягивается, усиливается и/или становится острым — это состояния, которые требуют внимания со стороны близких и медицинской помощи.

В комментариях будем ждать от вас вопросы об особенностях терапии и лечении пациенток с ПРД 🫶🏻