Клиническая карта: как распознать травматическую динамику и помочь клиенту

На интенсиве, который стартует в субботу 23 мая, мы будем разбирать не только критерии и терапию ПТСР и кПТСР, но и клинические развилки:
🟣неочевидные признаки травмы и личностную организацию вокруг травмы
🟣дистресс и травматический опыт
🟣кПТСР в сравнении с РЛ
🟣ПТСР в сравнении с тревогой, депрессией

Иногда за ощущением того, что что-то упущено или не было вовремя замечено, стоит отсутствие устойчивого клинического понимания: что происходит с клиентом и какую функцию выполняют те симптомы, с которыми он к вам обратился.

Именно клинический взгляд на кейс делает терапевтическую стратегию гораздо более ясной:
➡️помогает распознать травму и диссоциацию раньше, чем клиент об этом расскажет
➡️помогает снизить ощущение давления на клиента, понимать, с какой скоростью лучше погружаться в травматический материал
➡️проясняет, на чём важно сосредоточиться: на личностном компоненте или на травматическом ядре (в зависимости от наличия или отсутствия симптомов кПТСР)
➡️проясняет, когда РПП, зависимости или самоповреждение могут быть способом регуляции для клиента
➡️помогает заметить риски незаврешения терапии и профилактировать дропаут

Если психотерапевт научится обращать внимание на "маячки" травмы, он осознает, что низкое доверие, ощущение себя отверженным и ненужным, депрессивная симптоматика клиента — это кусочки единой клинической карты.

Но если этих “маячков” не видеть, терапия может быть долгой и непонятной как для психотерапевта, так и для клиента: специалист работает с депрессией, тревогой, межличностными паттернами или нарушениями пищевого поведения, но не понимает, почему клиент снова возвращается в стыд, избегание, ощущение угрозы и невозможность выдерживать контакт.

При ПТСР и кПТСР особенно важно не только распознать симптомы, но и понять, что нужно делать в конкретный момент:
🟣когда важно замедлиться и укрепить эмоциональную регуляцию
🟣когда и как глубоко нужно приближаться к травматическому материалу
🟣когда интервенция может помочь, а когда наоборот негативно повлиять на терапевтический альянс

♥️ Именно поэтому наш интенсив по ПТСР и кПТСР построен как практико-ориентированный разбор клинической логики: от диагностики и дифференциальной диагностики до выбора стратегии психотерапии.

23 и 24 мая на интенсиве мы будем разбирать, как специалисту собрать корректную клиническую карту:
🔘что в симптомах клиента указывает на ПТСР или кПТСР
🔘с какими диагнозами и состояниями можно спутать травму
🔘как отличать травматическое ядро от личностного компонента
🔘как выбирать темп работы
🔘как не усиливать избегание, диссоциацию и риск дропаута

Это интенсив для специалистов (психотерапевтов и врачей-психиатров), которым важно увереннее ориентироваться в сложных, коморбидных случаях, а также различать ПТСР, кПТСР и другие диагнозы.

Присоединиться к группе можно до завтра 23:59 по Москве: psyteam.org/trauma

Если сомневаетесь, подходит ли интенсив под ваш запрос, напишите менеджеру Марии @SeagullMary , и она ответит на все ваши вопросы.

P.S. Конечно, психотерапевты проводят психотерапию для клиента, а не для его диагноза. Но клиническая картина конкретного диагноза помогает понять основные функции поведения и эмоциональные реакции клиента и построить наиболее эффективную стратегию.