Феномен хронической душевной пустоты – это частая жалоба клиентов с расстройствами личности.

Жалоба на хроническую пустоту часто звучит так, будто речь идет об отдельной эмоции или отдельном состоянии. Клиент (или пациент в случае врачей-психиатров) описывает:
⏺️снижение доступности внутреннего опыта
⏺️онемение, ощущение пустоты внутри
⏺️оторванность от себя и других.

В систематическом обзоре по этому симптому при ПРЛ хроническая пустота описывается именно как состояние разъединенности с собой и с другими, связанное с самоповреждением, суицидальностью и более низким уровнем социального и профессионального функционирования.

⚠️⚠️ Душевная пустота – это часто состояние с выраженной диссоциативной феноменологией, однако нельзя назвать его только диссоциацией. Пациенты часто различают пустоту, одиночество, безнадежность, депрессию, а диссоциативные механизмы они описывают как онемение, «выключение» из происходящего, потеря связи с людьми или реальностью, ощущение, что ты находишься во сне (numbness, zoning out, loss of connection, dream-like quality experience).

➖➖➖➖➖➖➖
Практически это означает, что жалобу на пустоту полезно переводить из языка сущности в язык состояния.

«Я постоянно чувствую пустоту, дыру внутри» ➡️ «Периодически я нахожусь в таком состоянии, в котором я перестаю чувствовать свой внутренний мир, понимать и удерживать себя»

Это важно, потому что пустота обычно не длится одинаково 24/7. Даже если пациент говорит «она у меня всегда», при подробном расспросе почти всегда обнаруживаются колебания интенсивности, более острые эпизоды входа в пустоту, короткие выходы из нее и конкретные контексты, в которых она усиливается.

Качественное исследование переживания хронической пустоты прямо показывает, что пациенты описывают ее как частое, но не постоянное состояние, тесно связанное с нарушением контакта с собой, целями, ценностями и отношениями.