Гастроэнтеролог лечит желудок. А что, если дело не только в нем?

Человек годами мучается с животом - боли, вздутие, спазмы, нарушения. Он проходит обследования, принимает назначенное лечение, а потом на время наступает облегчение, но симптом возвращается вновь и вновь.

Мы с моей коллегой, врачом-гастроэнтерологом, кандидатом медицинских наук, преподавателем в медицинском университете (г.Москва) Мариной Гайсинской,
подготовили интересный разбор.

Сегодня я бы хотела рассказать, почему живот так тесно связан с нашими чувствами. Между кишечником и мозгом есть постоянная двусторонняя связь, которую ученые называют осью "кишечник-мозг". Кишечник не зря называют "вторым мозгом", ибо в его стенках нахрдятся миллионы нервных клеток, и он находится в непрерывном диалоге с головой. Поэтому стресс, тревога, подавленные эмоции ю физически влияют на работу нашего ЖКТ - на его моторику, чувствительность, воспаление, даже на состав микрофлоры.
Отсюда и знакомое каждому "живот скрутило от волнения", "тошнит от страха", "не могу это переварить". Язык не случайно связал пищеварение и эмоции - тело и правда реагирует животом на то, что мы не можем переработать психикой.

При функциональных нарушениях - например, синдроме раздраженного кишечника - эта связь особенно очевидна. Исследования показывают (https://atm.amegroups.org/article/view/74950/html), что хронический стресс запускает те же гормональные механизмы, что бьют по кишечнику, а сам больной кишечник, в свою очередь, усиливает тревогу и подавленность. Замкнутый круг, в котором тело и психика раскачивают друг друга.

Междисциплинарный подход "врач + психолог" работает и со стороны ЖКТ. Гастроэнтеролог отвечает за тело - обследует, исключает и лечит то, что относится к медицине. Это фундамент, без которого нельзя - начинает всегда врач. Но когда органика в норме, а симптом остается, включается второй специалист - психолог. Потому что дальше вопрос стоит не в таблетках, а в том, какое послание несет живот - непрожитый стресс, тревогу, эмоции, которым не дают выхода. Мы работаем с тем, что запускает телесную реакцию, и круг размыкается.

Лучшие результаты в своей работе я вижу именно в этой связке. Врач ведет медицинскую часть, я помогаю телу перестать "говорить" симптомом то, о чем молчит психика. Вместе это работает так, как не работает по отдельности.

Если у вас годами "все в норме", а живот живет своей тревожной жизнью, возможно, он пытается сказать что-то, что вы давно не слышали. И это можно услышать.